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淋巴结肿大体格检查
(1)仔细检查全身浅表部位的淋巴结，包括颈部、腋下、腹股沟及滑车上等部位。注意淋巴结的部位、大小、形状、数目、硬度、活动度、有无压痛、表面特点、与周围组织有无粘连及局部皮肤有无红肿、瘢痕、窦道等情况。
①急性炎症引起的淋巴结肿大常有压痛，表面光滑，无粘连，发病初期质地较软。②慢性炎症所致者常疼痛较轻、质地较硬。环球网校整理 ③淋巴结结核时肿大的淋巴结常发生在颈部血管周围，多发性，质地较硬，大小不等，可互相粘连，或与周围组织粘连，若发生干酪样坏死，可触到波动，破溃可形成瘘管，愈合后形成瘢痕。④恶性肿瘤淋巴结转移造成的肿大的淋巴结无压痛，质硬，常与周围组织粘连。⑤淋巴瘤的淋巴结肿大，无痛，质地呈橡皮感。
根据淋巴结的引流区域可以查找其病因，浅表淋巴结组群与其引流区之间的关系很重要。
浅表淋巴结组群与其引流区
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淋巴结组群 |
引流区 |
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耳后及乳突区 |
头皮 |
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颈深上群 |
鼻咽部 |
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颈深下群 |
咽喉、气管、甲状腺 |
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左侧锁骨上群 |
食管、胃 |
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右侧锁骨上群 |
气管、胸膜、肺 |
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颌下群 |
口底、颊黏膜、牙龈 |
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颏下群 |
颏下三角、舌、唇 |
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腋窝组群 |
躯干上部、乳腺、胸壁 |
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腹股沟组群 |
下肢及会阴 |
(2)其他检查：包括全面体检，特别注意感染灶、原发肿瘤的体征、脾脏大小等。
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