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尿路感染鉴别诊断 $lesson$
上、下尿路感染的鉴别
1.上尿路感染(肾盂肾炎)
(1)尿抗体包裹细菌检查阳性;
(2)膀胱灭菌后的尿标本培养阳性;
(3)临床症状:有中度以上发热、腰痛、肾区叩痛、尿中有白细胞管型;
(4)经抗生素治疗后症状消失,但不久又复发;
(5)经治疗后仍有肾功能损害,除外其他原因。
2.下尿路感染(膀胱炎) 一般状态良好,多无上述 情况。
尿路感染进一步检查
1.尿培养明确细菌类型;
2.尿找结核菌、真菌等除外其他感染源#
3.血肌酐、双肾B超及肾盂造影鉴别急慢性肾盂肾炎;
4.女性患者可行妇科检查了解感染源。
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