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2011医师实践技能考试:尿路感染鉴别诊断

|0·2011-03-24 09:36:29浏览0 收藏0

  尿路感染鉴别诊断 $lesson$

  上、下尿路感染的鉴别

  1.上尿路感染(肾盂肾炎)

  (1)尿抗体包裹细菌检查阳性;

  (2)膀胱灭菌后的尿标本培养阳性;

  (3)临床症状:有中度以上发热、腰痛、肾区叩痛、尿中有白细胞管型;

  (4)经抗生素治疗后症状消失,但不久又复发;

  (5)经治疗后仍有肾功能损害,除外其他原因。

  2.下尿路感染(膀胱炎) 一般状态良好,多无上述 情况。

  尿路感染进一步检查

  1.尿培养明确细菌类型;

  2.尿找结核菌、真菌等除外其他感染源#

  3.血肌酐、双肾B超及肾盂造影鉴别急慢性肾盂肾炎;

  4.女性患者可行妇科检查了解感染源。

 

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