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2011临床执业医师内科学辅导:癫痫部分性发作 $lesson$
1.单纯部分性发作:发作起始症状提示病灶在对侧脑部,时程较短,不超过1分钟,无意识障碍。可分以下四型:
(1)部分运动性发作:多见于一侧口角、眼睑或手指和足趾,也可波及一侧面部和/或一个肢体远端,有时表现言语中断。如发作从一处开始沿大脑皮质运动区分布顺序扩散(如自一侧拇指至腕部、肘部、肩部),称为杰克逊癫痫。意识清楚。病灶在对侧大脑半球的中央前回。
(2)感觉性发作:表现为局限于口角、手指、足等部位的发作性感觉异常如麻木、刺痛等。环球网校整理 特殊性感觉发作如视觉性、听觉性、嗅觉性、眩晕性发作常是复杂部分性发作和全面强直阵挛发作的先兆和早期症状。
(3)自主神经发作:如皮肤发红、苍白、出汗、心悸、肠鸣、腹痛、大小便失禁等。
(4)精神性发作:表现为各种类型遗忘症、精神异常、错觉等。
2.复杂部分发作:主要特征是在意识障碍的背景基础上,出现错觉、幻觉等精神症状及表面上似有目的的动作(自动症),如吸吮、搓手、脱衣、游走等动作,持续数分钟至半小时,甚至长达数小时至数日,事后对其行为不能记忆。俗称精神运动性发作。