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急性有机磷杀虫药中毒 $lesson$
病因和发病机制
有机磷杀虫药属有机磷酸酯化合物,难溶于水,有挥发性,具有蒜味,在碱性溶液中易分解而失去毒力。但敌百虫例外,它易溶于水,在碱性溶液中先变为毒性更强的敌敌畏,然后再分解。
1.中毒原因 分为职业性和非职业性。有机磷杀虫药可经消化道、呼吸道及皮肤、粘膜侵入人体,大多在肝进行生物转化,一般氧化后毒性减弱,但有些反而增强,如对硫磷、敌百虫。
2.中毒机制 有机磷进入人体内,与胆碱酯酶((ChE)结合,形成磷酰化chE,后者失去分解乙酰胆碱(ACh)的作用,于是体内ACh大量积蓄,环 球网校整理导致以ACh为化学传导介质的胆碱能神经先兴奋性增高后转入抑制的中毒表现。胆碱能神经包括:副交感神经的节前、节后纤维,交感神经的节前纤维,支配汗腺分泌及血管收缩的交感神经节后纤维,支配横纹肌的运动神经,以及中枢神经系统细胞的突触。