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2011临床执业医师考试复习:慢性肉芽肿性炎概述

|0·2011-01-25 10:16:21浏览0 收藏0

  慢性肉芽肿性炎的概念、病因和病变特点

  1.概念

  肉芽肿性炎是一种特殊的慢性增生性炎症,以肉芽肿形成为其特点,多为特殊类型的慢性炎症。所谓肉芽肿,是由巨噬细胞及其演化的细胞,呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶,病灶较小。直径一般在0.5-2mm。以肉芽肿形成为基本特点的炎症叫肉芽肿性炎。不同的病因可引起形态不同的肉芽肿,病理学家常可根据肉芽肿形态特点做出病因诊断。典型的结核结节可诊断结核病,若肉芽肿形态不典型者常需辅以特殊检查,如抗酸染色、细菌培养、血清学检查和聚合酶链式反应(pcr)检测。

  分为感染性和异物性肉芽肿

  2.病因

  (1)细菌感染:结核杆菌和麻风杆菌分别引起结核病和麻风。一种革兰阴性杆菌可引起猫抓病。

  (2)螺旋体感染:梅毒螺旋体引起梅毒。

  (3)真菌和寄生虫感染:包括组织胞浆菌病和血吸虫病。

  (4)异物:手术缝线、石棉、铍和滑石粉。

  (5)原因不明:如结节病。

 

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