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腹痛的临床表现与症状

|0·2010-12-13 09:45:31浏览0 收藏0

    医师实践技能考试要点:胸痛的临床表现和症状临床执业医师实践技能考试的常考内容,环球网校特整理了相关考试要点供考生学习,希望能对考生的复习有所帮助!   

  临床表现

  1.腹痛部位

  中上腹部:胃、十二指肠疾病,急性胰腺炎;

  右上腹:胆囊,肝脏疾病;

  脐周:小肠疾病;

  右下腹:急性阑尾炎;

  左下腹:结肠疾病;

  下腹部:膀胱炎、妇科急腹症;

  弥漫性:急性弥漫性腹膜炎。

  2.腹痛性质,程度

  胃、十二指肠溃疡穿孔:突发剧烈刀割样痛、烧灼样痛;

  急性胃炎、急性胰腺炎:持续性剧痛,阵发性加剧;

  胆道蛔虫症:阵发性剑突下钻顶样痛

  急性弥漫性腹膜炎:持续性、广泛性剧烈腹痛。

疼痛类别 疼痛的部位 其他特点
肠绞痛 脐周,下腹部 恶心、呕吐、腹泻、便秘、肠鸣音增加等
胆绞痛 右上腹,放射至右背与右肩胛 黄疸、发热、肝可触及或Murphy征阳性
肾绞痛 腰部,向腹股沟,外生殖器及大腿内侧放射 尿频、尿急、尿蛋白阳性,尿红细胞阳性

     3.诱发因素

  4.发作时间与体位的关系,加重缓解因素

  伴随症状

  1.伴发热:感染;

  2.伴黄疸:肝胆胰疾病有关;

  3.伴休克,贫血:腹腔实质脏器破裂;

  4.伴休克,无贫血:胃肠穿孔,绞窄性肠梗阻,急性出血坏死性胰腺炎等;

  5.伴呕吐:食管、胃肠病变;

  6.伴腹泻:消化吸收障碍或肠道病变;

  7.伴血尿:泌尿系统疾病。


 

更多信息访问:临床医师考试频道 临床医师考试论坛 临床医师考试博客 

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