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从国家医师学考试中心得知2010年医师综合笔试已经阅卷完毕，2010年执业医师资格考试成绩和分数线将同时公布，公布时间11月底至12月中旬，考生可关注国家医学考试网，环球网校也将第一时间汇总执业医师考试成绩查询时间；同时为帮助2011年考生做好医师考试准备工作，本站将汇总历年高频考点考题供大家参考。
2011临床执业医师考试模拟练习题[4]
63.营养性缺铁性贫血的特点是
A.细胞免疫功能低下，常合并感染
B.红细胞呈体积小、重量重、分布宽的特点
C.智力倒退
D.补铁应连续3--6个月，以补充储存铁
E.以血红蛋白为评价有效的指标
答案：A
B重量是减轻的C没有 D 应补至血红蛋白达正常水平后2个月再停药，以补足铁的储存量。E治疗有效我们首先以网织红为评价指标
64.营养性贫血血红蛋白低于多少时可输血治疗
A.60g/L 改为30
B.90g/L
C.70g/L
D.80g/L
E.100g/L
答案：A
考贫血时输血适应症的问题：贫血时一般病例无需输血，如果重症贫血并发心功能不全或明显感染可以输血，贫血越重，速度越慢，以免加重心脏负担，HGB低于30g/L者每次输血5-10ml/Kg
65.新生儿ABO溶血病发生在
A.母血型“O”，子血型“A”或“B”
B.母血型“AB”，子血型“O”
C.母血型“O”，子血型“AB”
D.母血型“A”，子血型“O”
E.母血型“B”，子血型“O”
答案：A
常见：母O，子A、B 少数：母-子：A-B、A-AB B-A B-AB;母亲AB或子为O均不会出现溶血
66.新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是
A.低血糖
B.早产
C.极度寒冷
D.急产
E.窒息
答案：B
新生儿呼吸窘迫综合征又称新生儿肺透明膜病，主要见于早产儿，因肺表面活性物质不足导致肺不张。
67.新生儿黄疸于生后24h内出现者首先考虑
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.先天性胆道闭锁
答案：D
本题主要考黄疸的鉴别诊断。新生儿的黄疸病因复杂。生理性黄疸多在生后2-5天出现黄疸，黄疸出现过早，提示病理性黄疸，24小时之内出现的最可能是溶血性黄疸。B先天性胆道闭锁黄疸常常在生后2周出现，C新生儿肝炎一般起病较慢，黄疸常在生后1-3周甚至更晚出现，E感染性肝炎一般也是生后一周左右才出现。
68.女婴足月顺产，出生体重3200g，生后48h血清总胆红素297.5μmol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是
A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.清蛋白输注
E.输血浆
答案：A
在检查黄疸原因时是指尚未明确病因的时候，本患儿足月，2天时胆红素是明显增高的，何时开始出现不是很清楚。但此时黄疸以达到病理性荒诞的范围。
生理性黄疸生后2-3天出现，4-5天最明显，7-14天最明显，一般情况良好，血清胆红素浓度在68.4-85.5umol/L(4-5mg/dl), 最高不超过205.2Um(12mg/dl)。
病理性黄疸黄疸出现时间早：24小时内出现
程度重：血清胆红素浓度超过205.2umol/L(12mg/dl); 早产儿超过256.5umol/l(15mg/dl)
持续时间长：足月儿超过2周，早产儿超过4周
黄疸退而复现或进行性加重
但本患儿黄疸并不是很重，只是轻度增加，所以可首选光照，暂时不必换血输血等其它疗法，待查明病因后再针对病因治疗，如果患儿是重度黄疸已经有核黄疸的倾向就要积极采取措施立刻降低胆红素水平。
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