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腹水实验室检查
(1)血液及常规检查：血常规、尿常规、肝肾功能、肿瘤标志物、病毒性肝炎标志物等。
(2)腹腔积液常规、生化及腺苷脱氨酶、细菌培养、鲎试验(检验内毒素血症如腹腔重症感染、腹膜炎、胰腺炎等)、乳糜定性试验、病理细胞检查。
腹水性质的鉴别要点
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鉴别点
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漏出液（压力、浓度）
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渗出液
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原因
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非炎症性因素所致
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炎症、肿瘤、化学或物理性刺激
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外观
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淡黄色
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不定，可为血性、脓性、乳糜状
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透明度
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透明或微混
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多浑浊
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比重
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低于1.018
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多超过1.018
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蛋白定量
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小于25g/L
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多超过30g/L
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葡萄糖定量
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与血糖接近
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常低于血糖水平
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细胞计数
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常少于100×106/L
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常超过500×106/L
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细胞分类
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以淋巴细胞为主
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化脓性或自发性腹膜炎以中性粒细胞为主，结核以淋巴细胞增多为主
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细菌学检查
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阴性
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可阳性
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LDH
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小于200IU
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常超过200IU
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(3)腹部超声波及其他影像学检查：是目前诊断腹水较敏感、简单的方法，为首选。对于发现少量腹水，腹腔脏器疾病，明确是否为游离腹水，确定腹腔穿刺部位等有重要价值。
