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历年临床执业医师高频考题与答案解析（3）
7. 骨盆骨折最易损伤的尿道部位
A.阴茎部
B.球部
C.膜部
D.前列腺部
E.膀胱颈部
答案：C
解析：骨盆骨折，尿生殖膈移位产生的剪切暴力，极易使尿道膜部断裂。
8. 精索静脉曲张多见于左侧原因应除外
A.左侧垂直进入肾静脉
B.左侧受乙状肠压迫
C.肠系膜上动脉和主动脉，在搏动时压迫左肾静脉，影响左精索静脉
D.精索静脉周围的结缔组织薄弱，瓣膜功能不全，左侧影响大
E.下尿路梗阻时，可发生左精索静脉曲张
答案：E
解析：精索静脉曲张多见于左侧：①行程长并呈直角进入左肾静脉，静水压高(右侧精索静脉呈斜角回流入下腔静脉，血液回流较畅);②静脉壁及其周围结缔组织薄弱或提睾肌发育不全;③静脉瓣膜缺损或关闭不全;④可能受乙状结肠压迫;⑤可能在主动脉与肠系膜上动脉搏动时受压，形成“胡桃夹”现象。
9.抢救幕上脑疝时应首选(成人)
A.气管切开
B.20%甘露醇250ml快速静点
C.尽快行疝侧去骨瓣减压
D.快速行脑室穿刺外引流
E.以上全不是
答案：B
解析：脑疝急救时应迅速降颅压，必须在15～30min内快速滴注或推注20%甘露醇250～500ml，同时给予地塞米松10mg，速尿20～40mg，输氧，以暂时降低颅内压。
