预约成功
甲状腺肿大
实验室检查
(1)甲状腺功能检查 包括TT3、TT4、FT3、FT4和TSH。T3和T4高于正常为甲状腺功能亢进，低于正常值为甲状腺功能减退。TSH升高反应甲状腺功能不足，它的改变发生在T3、T4变化之前，可监测出亚临床甲状腺功能异常。
(2)血清自身抗体：①TSH受体抗体见于Graves病;②甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)见于桥本病。
(3)甲状腺碘摄取率：用于了解甲状腺结节的功能状态，已逐渐被ECT取代。?碘率升高的结节见于高功能甲状腺腺瘤，?碘率降低见于甲状腺癌、亚急性甲状腺炎等。
(4)甲状腺B超或CT
甲状腺肿大与结节的B超图像鉴别
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病种
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结节边缘包膜
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结节内回声
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结节内血流
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囊性变（囊肿、出血）
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整齐、光滑、壁厚
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无回声
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无
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单纯性甲肿
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弥漫性、腺体边界清
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低回声
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腺内血流正常
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结节性甲肿
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多发、边不清、包膜不完整
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低回声、不均匀
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血管粗大、点状血流
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甲状腺炎（慢性、亚急性）
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无结节或多结节、结节包膜、边不清
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不均匀回声
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低速血流
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腺瘤
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多单发、周围有声晕
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强回声或低回声
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环状动、静血流
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腺癌
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多单发、边不规则、包膜不整或无、无晕圈
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低回声、不均匀、砂粒样钙化
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血流丰富、边无血流
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(5)甲状腺穿刺：甲状腺穿刺细胞学检查是一种简便、易行、准确性高的甲状腺的形态学检查，敏感性、特异性均在85%以上，对诊断桥本病和甲状腺肿瘤良恶性甚为可靠。术中及术后的病理学检查对于诊断、治疗和预后都很有意义。
(6)其他：降钙素升高见于甲状腺髓样癌，T3抑制试验用于甲亢诊断困难的患者，基础代谢率测定、TRH兴奋试验、血清反T3测定在少数情况下酌情使用。
