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心悸
体格检查要点
(1)生命体征:血压、体温、心率。
(2)皮肤粘膜、面容和眼征:是否存在贫血貌、紫绀、二尖瓣面容、突眼等。
(3)颈部:有无颈静脉怒张或颈动脉搏动增强,可见于右心衰竭、心包填塞、主动脉瓣关闭不全;检查甲状腺。
(4)心脏体征:有无心界扩大,心率和心律是否正常,心音有无异常,有无心脏杂音。
(5)周围血管征:如主动脉瓣关闭不全可有水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音等;心包填塞可有矛盾脉。
.辅助检查
(1)常规检查:①血常规:判断有无贫血、感染;②血电解质及血糖;③心电图、动态心电图、必要时行心脏电生理检查;④超声心动图。
(2)特殊检查:包括甲状腺功能、血儿茶酚胺、肾和肾上腺超声、CT、骨髓穿刺等。