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2010临床执业医师考前冲刺卷(第三单元)(18)

|0·2010-09-10 09:14:27浏览0 收藏0

  (140~142题共用题干)

  女性,35岁,临床表现为腹痛,寒战,高热,黄疸。

  140.临床上应首先考虑为

  A.胆囊结石

  B.壶腹周围癌

  C.急性化脓性胆囊炎

  D.肝内胆管结石

  E.结石,阻塞的继发性胆管炎

  答案:E

  141.首选的辅助检查方法是

  A.ERCP

  B.CT

  C.BUS

  D.CT

  E.MRI

  答案:C

  142.进一步的治疗原则是

  A.胰十二指肠切除术

  B.减压胆道取石T形管引流

  C.胆总管空肠Roux-Y吻合术

  D.胆囊空肠Roux-Y吻合术

  E.胆囊切除术

  答案:B

  (143~145题共用题干).”

  男,25岁,5小时前骑摩托车与汽车相撞,伤及右小腿后剧烈疼痛、伤口出血。查体:神清,烦躁,面色苍白,血压80/60mmHg,右小腿中段软组织广泛裂伤,胫骨骨折端外露,足背动脉搏动存在,右足背感觉麻木,右踝及足趾不能主动背伸,但能跖屈。

  143.关于骨折的诊断最合适的是

  A.右胫骨中段骨折

  B.右胫腓骨中段骨折

  C.右胫骨中段骨折合并软组织裂伤

  D.右胫骨中段Ⅱ度开放性骨折

  E.右胫骨中段Ⅲ度开放性骨折

  答案:E

  144.目前最严重的并发症是

  A.感染

  B.神经损伤

  C.骨筋膜室综合征

  D.脂肪栓塞综合征

  E.休克

  答案:E

  145.此外还有一个并发症是

  A.右胫前动脉损伤

  B.右胫后动脉损伤

  C.右胫神经损伤

  D.右腓总神经损伤

  E.右趾伸肌腱损伤

  答案:D

  (146---148题共用题干)

  男性,32岁,从高处摔下,左腰部落地,BP 88/56mmHg,Hb 120g/L,尿常规红细胞满视野,CT示:左肾下极皮质裂伤,肾周围有血肿。

  146.目前最佳处理为

  A.剖腹探查

  B.肾部分切除

  C.肾修补术

  D.持续导尿

  E.抗休克并密切观察

  答案:E

  147、二天后用力大便时再次出现肉眼血尿,腰腹部疼痛加剧,肿块增大,血红蛋白80g/L,最适宜的处理为

  A.抗休克治疗

  B.止血等药物

  C.抗感染治疗

  D.手术治疗

  E绝对卧床休息

  答案:D

  148.患者如果行手术治疗,最正确的处理是

  A.经腰部切口

  B.首先切开肾脂肪囊探查肾

  C.首先阻断肾蒂后探查肾

  D.肾术后探查腹腔脏器

  E.肾切除术

  答案:C

  (149~150题共用题干)

  男,40岁,间断头痛1年,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳

  头边缘模糊,隆起且有散在点状出血,余(—)

  149.对此患者的初步印象是

  A.视神经炎

  B.垂体瘤

  C.颅内压增高

  D.重症高血压

  E.神经性头痛

  答案:C

  150.为查找病因,首选的辅助检查是

  A.头颅CT扫描

  B.MRI

  C.头颅X线摄片

  D.腰穿

  E.脑血管造影

  答案:A

 

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