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临床执业医师冲刺辅导:器官循环

|0·2010-09-02 10:47:40浏览0 收藏0

  器官循环

  (一)冠脉血流的特点

  取决于心肌的活动,每次收缩对其产生压迫,从而影响冠脉血流

  特点:途径短、血流快;血压较高,血流量大;动-静脉血氧含量差大;血流量随心动周期波动。

  (二)血流量的调节

  心肌本身的代谢水平

  心肌肉收缩能量来源于有氧代谢,耗氧很大

  肌肉运动、精神紧张等情况下心肌活动增加,耗氧量增加,此时靠增加冠脉;血流来满足需求

  心肌代谢产物:腺苷,强烈的舒张小动脉的作用;缓激肽和前列腺素E,舒张作用。

  例题:

  1.心动周期中,在下列哪个时期左心室内压力最高

  A.心房收缩期末

  B.等容收缩期末

  C.心室收缩期末

  D.快速充盈期末

  E.快速射血期末

  答案:E

  2.衡量心脏泵血功能的指标

  A.前负荷

  B.后负荷

  C.动脉血压的高低

  D.射血分数

  E.心率

  答案:D

  3.大量失血时,首先发生的反应是

  A.脑和心脏的血管收缩

  B.循环血液中儿茶酚胺减少

  C.外周阻力降低

  D.外周阻力增加

  E.肾脏排出Na+增多

  答案:C

  4.冬天某人进入浴室后不久便突然晕倒,其血液动力学的原始因素是

  A.全身血管收缩

  B.心输出量减少

  C.血管容量增加

  D.血流速度加速

  E.血量减少

  答案:C

  5.心肌不产生完全强直收缩是由于

  A.心肌是功能合胞体

  B.兴奋传导有房室延搁

  C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用

  D.有效不应期特别长

  E.收缩期较短

  答案:D

  6.影响冠状动脉血流量增多的因素是

  A.主动脉舒张压降低

  B.体循环外周阻力减小

  C.心室舒张期延长

  D.心室收缩期延长

  E.心率增加

  答案:C

  7.引起左室后负荷增高的主要因素是

  A.肺循环高压

  B.体循环高压

  C.回心血量增加

  D.主动脉瓣关闭不全

  E.红细胞压积增大

  答案:B

 

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