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8.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选( D )。
A.H2受体拮抗剂治疗
B.黏膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
9.关于早期胃癌的描述,正确的是
A.局限于胃壁内
B.局限于黏膜及黏膜下层
C.直径在2cm内
D.无淋巴结转移
E.尚未侵及浆膜层
10.小胃癌的直径
A.≤ 2cm
B.≤ 1.5cm
C.≤ 1cm
D.≤ 5cm
E.≤ 3cm
11.男,38岁,上腹疼痛6年,餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11×109/L,中性0.78。诊断首先考虑为( D )。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.十二指肠穿透性溃疡
E.胃黏膜脱垂
12.男性,56岁,恶心、呕吐半月余,呕吐宿食,近半年体重下降约10kg,体检于上腹部可扪及一个3.5×3cm之肿物,质地偏硬,活动度小,振水音阳性,其最可能的诊断为
A.十二指肠溃疡并幽门梗阻
B.幽门管溃疡
C.胃窦癌
D.萎缩性胃炎
E.急性糜烂出血性胃炎
13.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是( E )。
A.上腹部胀痛
B.呕吐大量宿食
C.胃型和蠕动波
D.空腹振水音
E.代谢性酸中毒
14.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是( E )。
A.突发上腹部剧痛
D.腹式呼吸消失
C.上腹部压痛明显
D.上腹部有反跳痛
E.肝浊音界消失
15.女,46岁,上腹隐痛不适半年,近1个月来加剧,服胃痛片后有所缓解,食欲尚可,大便隐血试验(+),上消化道钡餐检查可见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直不规则。该患者首先考虑的诊断是(C)。
A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎