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2010临床执业医师[儿科学]试题精选(3)

|0·2010-08-02 14:03:29浏览0 收藏0

  14. 婴儿腹泻等渗性脱水时第一天补液的张力应为

  A.1/2张

  B.1/3张

  C.1/4张

  D.等张

  E.1/5张

  答案:A

  等渗性脱水血清钠130-150mmol/L

  等渗性脱水 补1/2张 2:3: 1液(生理盐水:5%葡萄糖水:1.4%NaHCO3)

  低渗性脱水 补2/3张 4:3: 2液(生理盐水:5%葡萄糖水:1.4%NaHCO3)

  高渗性脱水 补1/3张2: 6: 1液(生理盐水:5%葡萄糖水:1.4%NaHCO3)

  15. 小儿上呼吸道解剖生理特点不正确的是

  A.鼻腔短、无鼻毛,后鼻道狭窄,黏膜柔嫩,血管丰富.

  B.咽鼓管宽、直、短,呈水平位

  C.咽部较狭窄,方向垂直

  D.喉部呈漏斗状,喉腔狭窄

  E.扁桃体在6个月后渐增大

  答案:E

  咽扁桃体又称腺样体,6个月时已经发育,腭扁桃体1岁末时才逐渐增大。

  16. 支气管肺炎有缺氧表现,鼻导管给氧的流量为

  A.0.2~0. 5L/min

  B.0. 5~lL/min

  C.1~2L/min

  D.2~3 L/min

  E.2~4 L/min

  答案:B

  17. 急性肾炎引起水肿的主要机制是

  A.大量蛋白尿引起低蛋白血症。

  B.血压增高引起急性心衰

  C.肾小球滤过率下降

  D.全身毛细血管通透性增加

  E.抗利尿激素分泌过多

  答案:C 肾小球滤过率下降,尿量减少,全身体液增加所致

  18. 营养性巨幼红细胞性贫血血象表现

  A.红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

  B.血红蛋白量降低较红细胞数减少为著

  C.呈小细胞低色素性贫血

  D.红细胞中央淡染区扩大

  E.网织红细胞百分比明显增高

  答案:E A

  此题答案有误,应为A BCDE全错,BCD是缺铁性贫血表现,E网织红在治疗有效数日后才开始升高

  19. 铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是

  A.血红蛋白及红细胞增多

  B.网织红细胞增多

  C.血清铁增多

  D.口唇色泽开始变红

  E.血小板增多

  答案:B

  B 给铁后如有效3-4天网织红开始升高,2周后HGB开始增加

  20. 新生儿黄疽于生后24小时内出现者首先考虑

  A.新生儿肺炎

  B.新生儿败血症

  C.新生儿肝炎

  D.新生儿溶血症

  E.先天性胆道闭锁

  答案:D

  本题主要考黄疸的鉴别诊断。新生儿的黄疸病因复杂。生理性黄疸多在生后2-5天出现黄疸,黄疸出现过早,提示病理性黄疸,24小时之内出现的最可能是溶血性黄疸。先天性胆道闭锁黄疸常常在生后2周出现,新生儿肝炎一般起病较慢,黄疸常在生后1-3周甚至更晚出现,感染性肝炎一般也是生后一周左右才出现。

 

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