导航
短信预约 临床执业医师考试动态提醒 立即预约

请输入下面的图形验证码

提交验证

短信预约提醒成功

2010年医学免疫学课堂讲义(第八讲)

|0·2010-07-12 10:20:38浏览0 收藏0

  一、T 淋巴细胞(T lymphocyte)

  T 细胞的主要功能是介导细胞免疫和免疫调节。

  1. T 细胞表面的分子及作用转自环 球 网校edu24ol.com

  (1)TCR-CD3 复合物

  TCR 识别 MHC-抗原肽,CD3 分子转导 TCR 接受的抗原刺激信号

  a. TCR 的 V 区识别 MHC-抗原肽,决定抗原特异性。

  b. CD3 分子胞内区含有免疫受体酪氨酸活化基序(ITAM),转导 TCR 接受的抗原刺激信号。

  (2)CD4 分子和 CD8 分子

  作为 T 细胞的辅助受体(co-receptor)。

  CD4 分子与 MHCⅠ类分子结合;CD8 分子与 MHCⅡ类分子结合,促进 T 细胞活化。

  CD4 分子是 HIV 受体。

  (3)协同刺激分子

  a. CD28转自环 球 网校edu24ol.com

  CD28 与 APC 表面的 B7 结合,提供 T 细胞活化的第二信号。

  b. CTLA-4(CD152)

  表达于活化的 T 细胞表面,与 B7 结合后,可抑制 T 细胞的活化。

  c. ICOS(inducible costimulator)

  表达于活化的 T 细胞表面,配体为 B7-H2,能产生细胞因子,促进 T 细胞增殖。

  d. CD40L(CD154)

  表达于活化的 T 细胞表面, B 细胞表面的 CD40 结合,可促进 B 细胞的活化,并诱导 抗体的类别转换,记忆性 B 细胞 的分化。

  e. CD2

  f. LFA-1 和 ICAM-1

  (4)丝裂原结合分子转自环 球 网校edu24ol.com

  (5)其它表面分子

  2. T 细胞亚群及其功能

  (1)初始 T 细胞,效应 T 细胞和记忆性 T 细胞

  (2)αβT 细胞和 γδT 细胞

  (3)CD4+T细胞和CD8+T细胞

  (4)Th、CTL 和 Tr 细胞

  a. CD4+Th细胞

  分为 Th1、Th2 和 Th3,Th1 细胞主要分泌 IL-2、IFN-γ、LTα,介导细胞免疫;Th2

  细胞主要分泌 IL-3、4、5、6、10,介导体液免疫;Th3 细胞主要分泌 TGF-β,发挥免疫调

  节作用。

  b. CD4+ Tr1 细胞

  CD4+ Tr1 细胞主要分泌IL-10,亦起免疫调节作用。

  c. CD8+CTL(Tc)细胞

  CD8+CTL能特异杀伤靶细胞,机制:穿孔素介导靶细胞因渗透压改变导致溶解性死亡, 颗粒酶和LTα则介导靶细胞凋亡;活化的CTL能表达FasL,介导Fas+的靶细胞凋亡。

  d. CD4+CD25+调节性T细胞(Tr) 主要发挥免疫负调节作用,在免疫耐受中发挥重要作用。

  e. NKT 细胞见免疫细胞(一)。

  3.T 细胞的分化,成熟转自环 球 网校edu24ol.com

  来源于骨髓的祖 T 细胞在胸腺中分化、成熟。

  (1)双阴性阶段

  (2)双阳性阶段

  (3)单阳性阶段

  4.T 细胞的阳性选择和阴性选择

  (1)阳性选择(positive selection) 在胸腺皮质中,CD4+CD8+双阳性T细胞,在MHCⅠ类和Ⅱ类分子介导下,分化为CD8+

  或CD4+T细胞。生物学意义:赋予成熟的T细胞具有MHC限制性。

  (2)阴性选择(negative selection)

  阴性选择实质是清除自身反应性 T 细胞。生物学意义:赋予成熟的 T 细胞具有自身免疫耐受的特性。

  二.B 淋巴细胞(B lymphocytes)转自环 球 网校edu24ol.com

  B 细胞的主要功能是介导体液免疫;加工、提呈抗原;并具有免疫调节功能。

  1. B 细胞表面的分子及其作用

  (1)BCR-IgαIgβ 复合物

  BCR 识别抗原,Igα、Igβ 转导 BCR 接受的抗原刺激信号。

  (2)辅助受体

  a. CD19/CD21/CD81/CD225 b. CD72

  (3)协同刺激分子

  a. CD40

  与活化 CD40L 结合,促进 B 细胞的活化。

  b. CD27转自环 球 网校edu24ol.com

  与 CD70 结合,促进 B 细胞分化为浆细胞。

  c. CD70

  与 CD27 结合,诱导 Tr 产生,抑制 B 细胞产生抗体。

  d. CD80 和 CD86

  提供 T 细胞活化的第二信号。

  e. 其他黏附分子

  (4)丝裂原结合分子

  (5)其它表面分子

  2. B 细胞亚群

  a. B1 细胞(CD5+)转自环 球 网校edu24ol.com

  B1 细胞主要介导对非胸腺依赖抗原的免疫应答,具有多反应性特点,主要产生低亲 和力的 IgM 类 Ab,一般不发生体细胞突变。

  b. B2 细胞(CD5-)

  B2 细胞对抗原为单特异性,介导对胸腺依赖抗原的免疫应答,主要产生高亲和力的

  IgG 类 Ab,可发生体细胞突变。

  3. B 细胞的功能

  a. 产生抗体,介导体液免疫应答

  b. 提呈抗原

  c. 免疫调节

  4. B 细胞的分化、成熟

  (1)祖 B 细胞(pro-B) 表达 Hµ 链。

  (2)大前 B 细胞(large pre-B)

  表达 Hµ 链及替代轻链,表达 pre-BCR。

  (3)小前 B 细胞(small pre-B) 表达成熟 L 链。

  (4)未成熟 B 细胞(immature B)

  未成熟 B 细胞表达 BCR,为 mIgM,如受自身抗原刺激,则发生免疫耐受。

  (5)成熟 B 细胞(mature B)

  成熟 B 细胞同时表达 mIgM 和 mIgD,受抗原刺激能分化为浆细胞,分泌 Ab,介导体 液免疫应答。

更多信息访问:临床医师考试频道 临床医师考试论坛 临床医师考试博客  

展开剩余
资料下载
历年真题
精选课程
老师直播

注册电脑版

版权所有©环球网校All Rights Reserved