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2010临床执业医师考试随堂练习四
1. 不符合溶血性黄疸临床特点的是:
A.血清总胆红素增高
B.尿胆红素阳性
C.血清间接胆红素升高
D.尿血红蛋白阳性
E.网织红细胞升高
2.女,25岁,平时无出血倾向,食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L,Hb90g/L,WBC8.0×109/L。血清总胆红素82μmol/L,非结合胆红素62μmol/L,ALT20μ,ALP10μ。此病人黄疸可能属于:
A.溶血性
B.肝细胞性
C.肝内胆汁淤积性
D.肝外胆汁淤积性
E.药物性胆汁淤积
3.黄疸病人合并肿大而无触痛的胆囊时,最可能是:
A.急性胆囊炎
B.慢性胆囊炎、胆囊积水
C.胆囊颈部结石嵌顿
D.中下段胆管癌
E.胆总管下段结石
4.男,20岁,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而人院。化验:ALT500u,血清总胆红素85μmol/L,抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为:
A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
5.男,足月产,生后3天出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mmol/L(10mg/d1)血型母A子O,应考虑为:
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
6.男性,52岁,车祸致骨盆骨折,脾破裂.脾切除术后胃瘫,给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其它液体,术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染,并进行性加重,化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是:
A、复合伤导致肝功能失代偿?
B、糖代谢紊乱导致肝功能损害?
C、电解质紊乱导致肝功能损害
D、药物中毒导致肝功能损害?
E、输血所致血管内溶血