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2010临床执业医师考试辅导:肝硬化病理改变
1.大体形态改变 形态异常,早期肿大,晚期可缩小(病毒性肝炎后)或增大(常见于淤血性肝硬化、酒精性肝硬化等)。外观灰褐色或棕黄色,表明有弥漫性大小不等的结节和塌陷区,质地硬,包膜增厚。切面可见肝脏正常结构被岛屿状结节代替,结节周围由纤维结缔组织包绕。
2.组织学改变 正常肝小叶结构破坏或消失,被假小叶取代。肝细胞水肿、脂肪变性,甚至坏死。残存干细胞呈结节状再生和排列。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中有不同程度炎性细胞浸润。
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