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临床医师考试辅导:去甲肾上腺素(1)

|0·2010-06-24 11:04:25浏览0 收藏0

  去甲肾上腺素:激动α受体作用强大,对α1和α2受体无选择性。对心脏β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。

  (1)药理作用

  1)血管:激动血管的α1受体,使血管收缩,主要是使小动脉和小静脉收缩。其中皮肤黏膜血管收缩最明显,其次是肾脏血管。冠状血管舒张,提高了冠状血管的灌注压,故冠脉流量增加。

  2)心脏:能较弱地激动心脏的β1受体,使心肌收缩性加强,心率加快,传导加速,心排出量增加。剂量过大时,可能引起心律失常,但较肾上腺素少见。

  3)血压:小剂量静脉滴注时,由于心脏兴奋使收缩压升高,而舒张压升高不明显,故脉压加大。较大剂量时,因血管强烈收缩使外周阻力明显增高,故收缩压升高的同时舒张压也明显升高,脉压变小。

  4)其他:仅在大剂量时才出现血糖升高。对于孕妇,可增加子宫收缩的频率。

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