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临床执业医师：营养障碍疾病练习(2)
男孩，3岁，自幼人工喂养，食欲极差，有时腹泻。身高85cm，体重7500g。皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0.3cm。脉搏缓慢，心音较低钝
149.其主要诊断应是
A.先天性甲状腺功能减低症
B.营养性贫血
C.婴幼儿腹泻
D.营养不良
E.心功能不全
答案：D
假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有
A.维生素A缺乏
B.维生素B缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
答案：A
解析：眼球结膜有毕脱斑是维生素A缺乏的表现，维生素A缺乏是营养不良常见并发症
女孩，12个月，多汗，烦躁，睡眠不安，可见肋膈沟，下肢轻度“O”型腿，血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于
A.前驱期
B.初期
C.激期
D.恢复期
答案：C
解析：有骨骼改变就达到了激期。
佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是：
A. 血液生化改变
B. X线片检查
C. 神经精神症状
D. 肌肉松弛
E. 方颅
答案：E
解析：后遗症期仅遗留不同程度的骨骼畸形
6个月女婴，4月份入院。2日来发热，体温38℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，
抽后神志清。一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有水泡音。以下哪项化验结果是
直接导致婴儿惊厥的原因?
A. 血钙1.87mmol/L(7.5mg/dl)
B. 血镁0.80mmol/L(2mg/dl)
C. 血磷2.25mmol/L(7mg/dl)
D. 碱性磷酸酶200IU
E. 血钙离子0.88mmol/L(3.5mg/dl)
答案：E
解析：本患儿血钙离子明显低于正常，合并发热，感染诱因，枕部有乒乓球感提示有佝偻病病史，因此手足搐搦诊断明确
婴儿3个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓
球感，最可能的诊断是：
A. 化脓性脑膜炎呈先天性佝偻病
B. 结核性脑膜炎佝偻病初期
C. 佝偻病激期
D. 病毒性脑炎软骨营养不良
E. 败血症 抗vit D佝偻病
答案：C