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临床执业医师辅导:正常菌群与机会性致病菌

|0·2010-05-13 16:43:17浏览0 收藏0

  临床执业医师辅导:正常菌群与机会性致病菌

  (1)概念

  1)正常菌群:它是寄生于正常人体表及与外界相通的腔道中的微生物群体,正常情况下对人体有益无害。正常菌群在人体的分布呈现动态的平衡状态,称为微生态平衡。正常菌群在人体的分布见表3-2。

部位
    
皮肤
葡萄球菌、丙酸杆菌、棒状杆菌、绿脓杆菌、白色念珠菌
眼结膜
棒状杆菌、表皮葡萄球菌、结膜干燥杆菌
鼻咽部
葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、奈瑟菌、类杆菌
口腔
链球菌、表皮葡萄球菌、棒状杆菌、奈瑟菌、类杆菌、白色念珠菌、放线菌
肠道
链球菌、葡萄球菌、白色念珠菌、绿脓杆菌、类杆菌、大肠杆菌、双歧杆菌、
破伤风杆菌、艰难杆菌、乳杆菌
相对无菌
尿道
表皮葡萄球菌、类白喉杆菌
阴道
大肠杆菌、乳杆菌、类白喉杆菌、白色念珠菌

  生物学意义在于:①防御感染的屏障作用;②营养作用;③促进宿主免疫器官的发育成熟;④抗肿瘤抗衰老作用;⑤增强特异性和非特异性免疫功能的作用。

  2)机会性致病菌:在某些情况下,正常菌群与宿主间的生态平衡可被打破,形成生态失调而导致疾病的发生,使得在正常状态下非致病的正常菌群中某些细菌成为机会性致病菌。

  3)菌群失调和菌群失调症:菌群失调指寄生在正常人体某部位的正常菌群,各菌种之间的比例发生了较大幅度的超出正常范围的改变,多由滥用广谱抗生素引起。由于菌群失调引起的疾病,称为菌群失调症。

  (2)机会性致病菌的致病条件:①菌群失调;②寄生异位;③机体免疫力低下。

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