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临床执业医师考试药理学辅导:分布
药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布(distribution)。药物在体内的分布受药物的脂溶度、毛细血管通透性、器官和组织的血流量、与血浆蛋白和组织蛋白结合能力、药物的pKa和局部的pH值、药物转运载体的数量和功能状态、特殊组织膜的屏障作用等的影响。
(1)血脑屏障:脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密相连,内皮细胞之间无间隙,且毛细血管外表面几乎均为星形胶质细胞包围,这种特殊结构形成了血浆与脑脊液之间的屏障。血脑屏障的通透性并非一成不变。
例题:血脑屏障的作用是
A、阻止外来物进入脑组织 B、使药物不易穿透,保护大脑 C、阻止药物进入大脑
D、阻止所有细菌进入大脑 E、以上都不对
答案:B
(2)胎盘屏障:胎盘绒毛与子宫血窦之间的屏障称为胎盘屏障。几乎所有的药物都能穿透胎盘进入胎儿体内。