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临床执业医师：自身免疫和自身免疫性疾病
2.自身免疫的组织损伤机制
(1)自身抗体引起的自身免疫性疾病：
1)细胞膜或膜吸附成分自身抗体;2)细胞表面受体自身抗体：激动型抗受体自身抗体;阻断型抗受体自身抗体;3)细胞外成分自身抗体;4)自身抗体-免疫复合物。
(2)自身反应性T淋巴细胞介导的自身免疫性疾病：体内存在的针对自身抗原的自身反应性CD8+CTL和Th1都可造成自身细胞的免疫损伤。
3.自身免疫性疾病的诱因
(1)隐蔽抗原的释放：是指体内某些与免疫系统在解剖位置上隔绝的抗原成分。
(2)自身抗原的改变：生物、物理、化学以及药物等因素可以使自身抗原发生改变，
(3)分子模拟：有些微生物与人的细胞或细胞外成分有相同或类似的抗原表位，在感染人体后激发的针对微生物抗原的免疫应答，也能攻击含有相同或类似表位的人体细胞或细胞外成分，称为分子模拟。
(4)淋巴细胞的多克隆激活：B淋巴细胞的多克隆激活可引起自身抗体的产生。
(5)表位扩展：免疫系统针对一个优势表位发生免疫应答后，可能对隐蔽表位相继发生免疫应答，这种现象被称为表位扩展。
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