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症状
( 一 ) 疼痛疼痛是本病的主要症状,也是导致功能障碍的主要原因。特点为隐匿发作、持续钝痛,多发生于活动以后,休息可以缓解。随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能痛醒。引起疼痛的原因很多。由于软骨缺乏感受疼痛的神经纤维,疼痛多为关节内高压剌激关节囊内痛觉神经纤维,或骨内高压刺激骨膜或骨周围神经纤维,或软骨下微骨折,或骨赘、关节周围肌肉、以及滑液中前列腺素和其他细胞因子刺激滑膜感觉神经末梢所致。
( 二 ) 晨僵和粘着感晨僵提示滑膜炎的存在。但和类风湿关节炎不同,时间比较短暂,一般不超过 30 分钟。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。上述情况多见于老年人、下肢关节。
( 三 ) 其他症状随着病情进展,可出现关节挛曲、不稳定、休息痛、负重时疼痛加重。 由于关节表面吻合性差、肌肉痊孪和收缩、关节囊收缩,以及骨刺或关节鼠引起机械性闭锁,可发生功能障碍。
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