心脏损伤(外科学)

|0·2009-10-19 15:27:29浏览收藏

（―）临床表现
    病人诉心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱，有时可扪及奇脉，血压下降或不能测出，但静脉压升高。
（二）诊断
在闭合性胸部损伤患者，凡出现Beck三联征
1、静脉压升高。
2、心搏微弱，心音遥远。
3、动脉压降低。
    怀疑为心包压塞征时，可在剑突下左肋弓旁行心包穿刺，如抽出血液，即可确诊，两维超声心动图亦可确定心包积血的诊断。
（三）治疗
    急性心包压塞往往病情危急，可先做心包腔穿刺减压缓解症状，同时输血补液，争取剖胸抢救时间。