2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案解析（5月18日）

想要在2024年临床执业医师资格考试中取得好成绩，就需要在备考过程中多刷题，熟悉考试题型，掌握考试技巧。为此，环球网校编辑为考生们整理了“2024年临床执业医师资格考试模拟试题及答案（5月18日）”，一起练练吧。

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1.可引起心动过缓的降压药物是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.美托洛尔

【答案】E

【解析】美托洛尔属于β肾上腺素受体阻断药，其对心血管的药理作用：当运动或病理状态下，其对心脏的抑制作用明显，主要会出现心率减慢、心肌收缩力减弱、心排出量减少、心肌耗氧量下降等表现。另外β肾上腺素受体阻断药还可延缓心房和房室结的传导，延长房室传导时间。硝苯地平为二氢吡啶类，通过扩张外周血管降压可反射性引起心动过速。卡托普利、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均可降压，但对心率无明显影响。

2.常致反射性心动过速的是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.美托洛尔

【答案】B

【解析】硝苯地平可以舒张血管平滑肌降低血压，继而使整个人体中交感神经活性反射性的增高，且硝苯地平的扩张血管作用很强，对窦房结和房室结的作用弱，可引起反射性的心率加快。美托洛尔是β受体阻断药，其对心脏的抑制作用明显，可使心率减慢而引起心动过缓。卡托普利、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶对心率无明显影响。

3.常见的副反应是干咳药物的是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.美托洛尔

【答案】A

【解析】卡托普利是血管紧张素转化酶抑制药，其不良反应有首剂低血压、干咳、高血钾、低血糖肾功能损害等。无痰性干咳是 ACEI 类药较常见的不良反应，其产生咳嗽或支气管痉挛的原因可能是 ACEI 类药可使缓激肽和前列腺素、P 物质等在肺内的蓄积的结果。硝苯地平、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、美托洛尔不会引起咳嗽。

4·可引起低血钾的药物是

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.氢氯噻嗪

D.氨苯蝶啶

E.美托洛尔

【答案】C

【解析】噻嗪类是临床较为常用的口服利尿药和降压药，主要通过抑制远端小管前段和近端小管对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的 Na+ K+交换，K+分泌增多而发挥利尿作用，临床上主要的不良反应就是电解质紊乱如低血钾、低血钠、低血镁等，还可引起高尿酸血症，痛风者慎用。卡托普利是 ACEI 类药，其不良反应有首剂低血压、干咳、高血钾、低血糖肾功能损害等。硝苯地平、美托洛尔对血钾无影响。

5.B 细胞发育成熟的场所是

A.骨髓

B.淋巴结

C.胸腺

D.外周免疫器官

E.脾

【答案】A

【解析】骨髓是各类血细胞和免疫细胞如 B 细胞发生、分化、发育成熟的场所。

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