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2022年临床执业医师医学综合考试第三单元易错题(3)
1.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是
A.雄激素可刺激骨髓造血
B.对慢性再障疗效较好
C.对重型再障无效
D.在用药1个月后生效
E.目前常用的是司坦唑醇(康力龙)
【正确答案】 D
【答案解析】 临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血,对慢性再障疗效较好,其发生疗效的时间一般在用药后的2到3个月后,故对重型再障无效,目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇(康力龙)。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。
2.男,20岁。因重型再生障碍入院。准备10天后接受异基因造血干细胞移植。因大量鼻出血和牙龈出血拟于输血,需要预订的血液成分是
A.单采血小板
B.辐照单采血小板
C.辐照冷沉淀
D.辐照新鲜冷冻血浆
E.新鲜冷冻血浆
【正确答案】 B
【答案解析】 由于输血后相关性移植物抗宿主病是由免疫活性的淋巴细胞引起的,所以凡是含有活的淋巴细胞的所有血液制剂都需要辐照,除新鲜冰冻血浆外,全血、各种红细胞制剂及浓缩血小板、单采血小板,以及新鲜血浆,都需要进行辐照处理,以灭活淋巴细胞。再生障碍性贫血导致的出血,多是由于血小板减少所致,其血小板计数通常<20×109/L,故综上所述选B。
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