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A1型选择题
11、与亚急性感染性心内膜炎无关的病变是( )
A.脾大
B.心瓣膜赘生物
C.肾梗死
D.皮肤环形红斑
E.皮肤黏膜出血点
【答案】D
【解析】皮肤环形红斑为风湿热的特征性皮损，不见于亚急性感染性心内膜炎。15%～50%的亚急性感染性心内膜炎患者可有脾大。亚急性感染性心内膜炎患者心瓣膜赘生物脱落后，可栓塞肾动脉，引起肾梗死。感染性心内膜炎患者可有皮肤黏膜出血点。因此选D。
12、肺实变时触诊可出现( )
A.气管偏向健侧，语音震颤减弱
B.气管偏向患侧，语音震颤减弱
C.气管居偏向患侧，语音震颤增强
D.气管居中，语音震颤增强
E.气管居中，语音震颤减弱
【答案】D
【解析】肺实变时，因语颤传导良好而触觉语颤增强，故A、B、E错误。气管居中，语音震颤增强。
13、下述关于转移性骨肿瘤说法有误的是( )
A.好发于40～60岁成年人
B.儿童多来自成神经细胞瘤
C.好发部位为四肢长骨及骨关节
D.最主要的症状是疼痛
E.治疗主要是解除症状，改善生活质量为目的
【答案】C
【解析】转移性的骨肿瘤多好发于40～60岁成年人，儿童多来自成神经细胞瘤，好发于躯干骨，最主要的症状是疼痛，此外还有病理性骨折和脊髓压迫等表现。治疗方面目的主要是改善症状，延长病人寿命，改善生活治疗，手术一般为姑息性手术。
14、急性肾炎水肿的原因( )
A.心功能不全
B.低钠性水肿
C.低蛋白血症
D.水钠潴留
E.维生素B缺乏
【答案】D
【解析】肾炎的发病机制是抗原抗体复合物沉积于肾小球引起免疫反应，导致肾小球损害，肾小球滤过率下降，尿量减少。同时由于球管失衡，肾小管重吸收能力增加，导致水钠潴留、血容量扩张，进而血液中的水进入组织间隙，引起水肿。
15、肺癌常见的症状是( )
A.脓性痰
B.白色泡沫痰
C.刺激性咳嗽和血痰
D.胸闷、气短
E.肺部干啰音
【答案】C
【解析】肺癌常见的症状是刺激性咳嗽和血痰。刺激性咳嗽是癌肿在带较大支气管内生长所致，血痰为痰中带血点血丝或断续少量咯血。中年以上久咳不愈或出现血痰，就应提高警惕。
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