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2021年临床执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(20)

网络·2021-11-10 16:16:48浏览3 收藏1
摘要 2021年临床执业医师“一年二试”考试将于11月13日-14日开始,很多考生都在紧张的复习当中,环球网校小编给大家搜集整理了“2021年临床执业医师考试医学综合笔试第四单元试题(20)”,希望对大家的复习有一定的帮助。了解更多内容,请持续关注。

A3/A4型选择题

【96-98共用题干】

患者,女,30岁,既往有癫痫史,2小时前因与邻居争吵,当即肢体抽搐、牙关紧闭、呼之不应,大小便失禁,遂来急诊。

96、检查结果未见异常,此时应做的处理是( )

A.持续低流量给氧

B.输液支持

C.心电监护

D.暗示治疗

E.电抽搐治疗

【答案】A

【解析】此题的考点是癫痫发作的处理。对于强直性癫痫状态,治疗要首先保持生命体征。首先要保持呼吸道畅通,吸氧,必要时作气管插管以保持患者稳定的生命体征。故A为首选。

97、经初步处理后,患者已清醒,下一步最宜采取的治疗是( )

A.生物反馈治疗

B.物理治疗

C.药物治疗

D.针灸治疗

E.心理治疗

【答案】E

【解析】此题的考点是癫痫假性发作病因的处理。经分析,本病的患者因与邻居口角,心理受刺激而出现上述症状,故解决病因是关键,选E。

98、下列检查项目中最急需的是( )

A.神经系统检查

B.脑CT

C.脑脊液

D.EEG

E.ECG

【答案】D

【解析】此题的考点是癫痫的诊断。本病例考虑为癫痫。脑电图(EEG)上的痫性放电是人类癫痫的一个重要特征之一,也是诊断癫痫的主要佐证。理论上讲,任何一种癫痫发作都能用脑电图记录到发作或发作间期痫样放电。本题需要癔症相鉴别,癔症可以有癫痫样的抽搐表现,但与之不同的是癔症患者没有明显的意识丧失、没有口唇舌咬伤、没有强直阵挛中的大小便失禁,此为解题题眼,故选D。

【99-100共用题干】

某妇,33岁,孕3产0,最后一次妊娠至今已5年,未采取任何避孕措施,妇检:宫体正常大小,双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物。

99、此患者最可能诊断是( )

A.继发不孕+附件炎

B.绝对不孕+附件炎

C.继发不孕

D.原发不孕

E.原发不孕+附件炎

【答案】A

【解析】有正常性生活,未经避孕一年未妊娠者,称为不孕症。曾有过妊娠而后未避孕连续一年不孕者称为继发性不孕。“双侧附件区压痛明显,可触及不规则片状物”是附件炎的表现。

100、此患者的最佳治疗方案是( )

A.人工周期

B.宫颈扩张

C.全身抗炎治疗+输卵管通液

D.氯底酚胺

E.IVF-ET

【答案】C

【解析】考虑是附件炎导致的不孕,给予抗炎治疗。

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