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2021年临床执业医师综合笔试冲刺复习:多囊卵巢综合症的实验室检查

环球网校·2021-06-28 14:49:12浏览21 收藏6
摘要 多囊卵巢综合征是育龄期女性最常见的内分泌疾病,是以生殖障碍、内分泌异常、代谢紊乱和精神问题为特征的一组临床综合征。多囊卵巢综合征不仅影响生育力,还对其孕期、远期及子代的健康造成影响。下面是2021年临床执业医师综合笔试冲刺复习:多囊卵巢综合症的实验室检查。

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1、血清雄激素睾酮水平通常不超过正常范围上限2倍,雄烯二酮常升高,脱氢表雄酮硫酸脱氢表雄酮正常或轻度升高。

2、血清FSH、LH血清FSH正常或偏低,LH升高,但无排卵前LH峰值出现。LH/FSH比值≥2~3。LH/FSH比值升高多出现于非肥胖型患者,肥胖患者因瘦素等因素对中枢LH的抑制作用,LH/FSH比值也可在正常范围。

3、血清雌激素雌酮E1升高,雌二醇E2正常或轻度升高,并恒定于早卵泡期水平,E1/E2>1,高于正常周期。

4、尿17-酮类固醇正常或轻度升高。正常时提示雄激素来源于卵巢,升高时提示肾上腺功能亢进。

5、血清催乳素20%~35%的PCOS患者可伴有血清PRL轻度增高。

6、其他腹部肥胖型患者,应检测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验(OGTT),还应检测空腹胰岛素(正常<20mU/L)及葡萄糖负荷后血清胰岛素(正常<150mU/L)。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

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