2021年临床执业医师考前速记：呼吸系统疾病诊断公式！

呼吸系统疾病诊断公式：

慢性阻塞性肺病(COPD)=老年人(吸烟史)+咳、痰、喘+桶状胸+肺功能检查(一秒率FEV1/FVC%<70%+RV/TLC>40%)

慢性肺心病=(肺病+心病)慢性肺部疾病病史+右室肥大(P2>A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿)

支气管哮喘=反复发作性、周期性喘息+听诊满肺哮鸣音+过敏史+支气管扩张剂缓解

分期：急性发作期(满肺哮鸣音);非急性发作期。

支气管扩张=慢性咳嗽+大量脓痰+反复咯血+X线(轨道征或卷发征)+固定而持久的粗湿啰音

大叶性肺炎=年轻人+受凉+高热+咳铁锈色痰

支原体肺炎=年长儿童+刺激性干咳+关节痛+抗生素无效

支气管肺炎=婴幼儿+发热+鼻翼扇动+三凹征阳性

金葡菌肺炎=儿童+高热+胸痛+脓血痰+胸片片状影

克雷伯杆菌肺炎=老年人+高热+咳砖红色胶冻痰+胸片空洞

右上肺炎、左下叶肺炎=咳嗽咳痰+发热+肺部湿啰音+根据X线判断位置

肺栓塞=呼吸困难+咯血+胸痛+下肢肿胀+D-二聚体增高+血气分析(低氧血症、低碳酸血症)+窦性心动过速+CTPA/DSA/MRPA提示肺动脉内充盈缺损

肺癌=中老年人+吸烟+痰中血丝+刺激性咳嗽+消瘦

肺结核=青年+午后低热+夜间盗汗+咯血+抗生素治疗无效

结核性胸膜炎=结核+胸腔积液征(胸痛+语颤消失+叩诊实音+呼吸音消失)

原发型肺结核=儿童+轻微症状+胸片哑铃形阴影(原发综合征)

结核性心包炎=结核+心包积液体征(心前区痛+呼吸困难+上腹部闷胀+下肢浮肿)

肠结核=结核+腹部症状(腹痛、腹泻、右下腹部肿块)

结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感)

呼吸系统疾病诊断公式：

肾结核=结核+膀胱刺激征+肾实质变薄并有破坏

呼吸衰竭诊断公式

Ⅰ型：PaO2<60mmHg，PaCO2正常→重症肺炎诱发(急性);

Ⅱ型：PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg→慢阻肺诱发(慢性)。

胸腔积液=胸膜性胸痛+X线提示胸腔积液表现(肋膈角消失、弧形影)+呼吸困难患肺呼吸音消失、叩诊浊音

脓胸=胸腔积液表现+高热+胸腔穿刺见脓性液

肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音或骨擦感+反常呼吸(多处骨折)

血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音(患侧)+呼吸音减弱+胸片示肋膈角消失、弧形高密度影

气胸=胸外伤史+呼吸音减弱/消失

闭合性气胸=呼吸困难+胸廓饱满+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音减弱

张力性气胸=呼吸困难+皮下气肿(握雪感)+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失

开放性气胸=呼吸困难+气管偏移+纵隔扑动+叩诊鼓音+呼吸音消失

以上内容是“2021年临床执业医师考前速记：呼吸系统疾病诊断公式！”。望大家在考前准备好考试必备物品和身份证件材料，诚信应考。为了大家能顺利通过考试，环球网校小编准备了与临床执业医师考试相关的各学科考试大纲和历年真题等内容，点击下方按钮即可免费下载，祝大家顺利通过考试。