2021年临床执业医师模拟试题：日本血吸虫病常见考点

【知识点日本血吸虫病】

一、A1型选择题

1.日本血吸虫病主要病理变化主要由下列哪种因素引起

A.虫卵

B.毛蚴

C.母胞蚴

D.子胞蚴

E.尾蚴

2.日本血吸虫的中间宿主是

A.川卷螺

B.豆螺

C.钉螺

D.沼螺

E.扁卷螺

3.晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是

A.巨脾型

B.腹水型

C.侏儒型

D.脑型

E.肺型

二、A2型选择题

1.男性，35岁，浙江人，一月前因捕鱼着凉，近日发热，体温38.5℃，腹泻稀便。查：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm。实验室检查白细胞15×109/L，嗜酸性粒细胞40%，其最可能的诊断是

A.伤寒

B.副伤寒

C.阿米巴肝脓肿

D.急性血吸虫病

E.粟粒性结核

【日本血吸虫病答案及解析】

一、A1型选择题

1.A

【答案解析】日本血吸虫病是由皮肤接触含日本血吸虫尾蚴的疫水而感染，由日本血吸虫寄生在人体门静脉系统而发病，但主要病理变化为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。

2.C

【答案解析】日本血吸虫病是日本血吸虫寄生在人体门静脉系统所引起的疾病，人是终宿主，钉螺是必需的唯一中间宿主，因此只有存在钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。所以答案是C，其余均不是日本血吸虫病的中间宿主。

3.A

【答案解析】晚期血吸虫病可分为巨脾、腹水及侏儒、结肠肉芽肿型。一个病人可兼有两种或两种以上表现。其中巨脾型最常见，占晚期血吸虫病的绝大多数。腹水型是晚期血吸虫病的一种表现，多由门脉高压症引起。侏儒型现已少见;故选A。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】该中年男性病人是血吸虫病好发地区浙江人，有捕鱼的疫水接触史，有发热、腹泻等急性血吸虫病的全身症状，有荨麻疹和肝脾大等体征，化验嗜酸细胞增高均支持急性血吸虫病。因此答案是D，其他的可能性均小。

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