2021年临床执业医师考点精讲：伦理学与医学伦理学

【考点精讲】伦理学与医学伦理学

1.伦理学的概念与类型　

伦理学亦称道德哲学，是哲学的一个分支，是以哲学反思的方式对人类社会生活中的道德现象进行思考。对“道德”这个概念我们只需要把握以下三点即可：①道德是来调节人行为规范的体系;②社会生活实践的产物，由经济基础决定;③依靠舆论、习俗、信念指导。

2.伦理的概念　

伦理与道德都以善为追求目标，伦理是善在现实社会生活中的展现，具体化为普遍的道德规范或道德规范系统，以不同的方式规定在某些社会场景中应该如何行动或应该做什么等。

3.伦理学的分类

规范伦理学、元伦理学和描述伦理学三种类型。

4.伦理学的研究对象　

伦理学就是要对道德现象进行研究与分析。

(1)道德现象的本质

一般本质：和法律、制度一样作为上层建筑，由经济基础决定。

特殊本质是其特殊规范性和实践精神。

特殊规范性：一种非制度化、内化的规范，没有、也不使用强制性手段为自己的实现开辟道路。

实践精神：以指导人类行为为目的，形成人们正确的行为方式为内容的实践精神。

(2)道德特征：①阶级性与全民性的统一;②变动性与稳定性的统一;③自律性与他律性的统一;④现实性与理想性的统一;⑤协调性与进取性的统一。

5.医学伦理学

(1)医学伦理学的概念：医学伦理学是普通规范伦理学原理在医学实践中的具体运用，即运用普通规范伦理学的理论和原则来解决医学实践和医学科学发展中人们相互之间、医学团体与社会之间道德关系而形成的一门学科，属于应用规范伦理学。

作为应用规范伦理学，医学伦理学的主要目的是为人们在医疗实践及其相关领域中的活动提供价值标准和行为规范。

医学伦理学的重要性是由医学的本质所决定的。“医乃仁术”，道德是医学的本质，是医疗卫生工作的目的。

(2)医学伦理学的历史发展：医学伦理学基本上历经了三个历史发展阶段：医德学——医学伦理学——生命伦理学。

生命伦理学的研究范围：由医学伦理学的“医学职业”扩展到“整个卫生保健领域”;由维护个体生命健康发展到“维护所有生命存在”。

(3)医学伦理学的研究对象和内容

1)医学伦理学的研究对象以医学领域中的道德现象和道德关系为自己的研究对象，而道德现象又是道德关系的反映。因此，医学伦理学是研究医学道德关系的一门学科。

2)医学伦理学的研究内容主要包括4大部分：医德的基本理论、医德的规范体系、医德的基本实践和医德难题。

(4)医学伦理学的基本观点：健康观、生命观和死亡观。

①新健康观的四层含义

②生命观的发展阶段

③死亡观

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