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2021年临床执业医师模拟练习题:支气管扩张的治疗及并发症

环球网校·2020-11-24 16:00:06浏览88 收藏44
摘要 支气管扩张症简称支气管扩张,主要指急慢性呼吸道感染和支气管堵塞后,反复发生支气管化脓性炎症,致使支气管壁机构破坏,管壁增厚,引起支气管异常和持久性扩张的一类异质性疾病的总称。下面是2021年临床执业医师模拟练习题:支气管扩张的治疗及并发症。

【知识点:支气管扩张的治疗及并发症】

一、A1型选择题

1支气管扩张患者施行体位引流排痰,下列哪项不正确?

A.病变肺应处于高处

B.每日应引流2~4次,每次15~30分钟

C.可用生理盐水先作雾化吸入,便于排痰

D.痰量多的患者,应尽快把痰排出

E.排痰时,同时配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果

二、A2型选择题

1.男患60岁,支扩病史20年。突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成串囊样改变。你认为下列哪种处置不可取

A.应用垂体后叶素

B.应用高效广谱抗生素

C.患侧卧位

D.纤维支气管镜直视下止血

E.考虑手术治疗

三、B型选择题

A.头孢唑啉

B.左氧氟沙星

C.庆大霉素

D.克林霉素

E.阿奇霉素

1.男,14岁,发热.干咳伴全身肌瘫2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状。治疗首选的是

2.男,42岁,发热3天,咳嗽臭痰1天,胸部X线片示右下叶空洞影,其内有液平。治疗首选的是

【支气管扩张的治疗及并发症答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】体位引流是治疗支气管扩张的重要措施之一。选项A、B、C、E各项中提到的注意事项及方法是正确的,唯有选项D中所指的方法是错误的。因为,痰量多的患者在做体位引流时必须要让痰液逐渐排出,以防痰量过多涌出而发生窒息。故尽快排出的方法是错误的。

二、A2型选择题

1.E

【答案解析】患者为老年人,支扩病史20年,手术治疗应慎重。手术禁忌证(1)病人一般情况差,合并心、肝、肾功能不全,不能耐受手术者。(2)双侧广泛支气管扩张,心、肺功能均有明显损害者。(3)合并肺气肿、哮喘或有肺源性心脏病的老年病人。(4)支气管扩张合并急性感染,未能得到有效控制者。

三、B型选择题

1.E

2.D

【答案解析】厌氧菌引起的吸入性肺脓肿,首选青霉素,没有这个选项,次选克林霉素。

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