2021年临床执业医师高频考点练习题：心脏骤停抢救成功的关键

【知识点：心脏骤停抢救】

一、A1型选择题

1.复苏后治疗，保证一切复苏措施奏效最重要的是

A.维持良好的呼吸功能

B.确保循环功能的稳定

C.防治肾功能衰竭

D.脑复苏

E.防治感染

2.心脏骤停一旦确诊，应立即

A.尝试捶击复律及清理呼吸道

B.气管内插管

C.人工呼吸

D.口对口呼吸

E.心脏按压

二、A2型选择题

1.男，45岁。突发心脏骤停，经心肺复苏后血压70/40mmHg，心率34次/分，该患者应选用的药物是

A.阿托品

B.普罗帕酮

C.利多卡因

D.胺碘酮

E.多巴酚丁胺

2.男，47岁，突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心脏按压，判断其是否有效的主要方法是

A.测血压

B.呼喊病人看其是否清醒

C.摸桡动脉搏动

D.摸股动脉搏动

E.观察末梢循环状况

三、B型选择题

A.触摸大动脉搏动

B.测量血压

C.人工呼吸、胸外按压

D.非同步直流电除颤

E.静脉或气管内滴入肾上腺素

1.判断心脏骤停迅速简便的方法是

2.确定心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是

3.对于室颤病人首选

【心脏骤停抢救参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】心跳呼吸骤停引起脑损害的基本病理是脑缺氧和脑水肿，进而颅内压升高，形成恶性循环，最后脑内血液供应极度障碍而使脑细胞坏死。脑复苏是防止和减轻脑水肿，降低大脑耗氧量和促进脑细胞功能恢复的措施。

2.A

【答案解析】心脏骤停一旦确诊，应立刻进行下列两项处理，首先立即尝试捶击复律;其次是清理患者呼吸道，保持气道通畅。

二、A2型选择题

1.A

【答案解析】本题容易选错之处在于看到患者血压、心率均降低，首先考虑使用多巴酚丁胺，既可升高血压，又可提升心率。但本题主要是心率减慢明显，血压降低为心率减慢所致，当使用阿托品提高心率后血压也会随之升高，故本题答案为阿托品。

2.D

【答案解析】胸外按压有效时可触及颈动脉或股动脉的搏动。

三、B型选择题

1.A

2.C

3.D

【答案解析】心脏骤停后颈、股动脉搏动消失，因此触摸大动脉搏动是判断心脏骤停迅速简便的方法;确定心脏骤停后给予最基本的生命支持是维持呼吸和维持重要器官的血液灌流，因此其方法是人工呼吸和胸外按压;对于室颤病人首选非同步直流电除颤，这是迅速恢复有效心律的首选方法。

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