2020临床执业医师考试二试药理学复习试题：肾上腺素受体激动药

临床执业医师考试二试药理学复习试题：肾上腺素受体激动药

1、对于高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停，常与那种药物合用作心室内注射

A、酚妥拉明

B、利多卡因

C、间羟胺

D、阿托品

E、乙酰胆碱

2、关于异丙肾上腺素的药理作用，说法错误的是

A、对于心脏能够表现出正性肌力和正性频率作用

B、可以使骨骼肌血管舒张

C、可以舒张支气管平滑肌

D、能够增加糖原分解，增加组织耗氧量

E、中枢兴奋作用明显

3、仅仅能够用于支气管哮喘急性发作的肾上腺素受体激动剂为

A、去甲肾上腺素

B、肾上腺素

C、多巴胺

D、异丙肾上腺素

E、酚妥拉明

4、下列情况，不能应用肾上腺素的疾病是

A、过敏性休克

B、支气管哮喘

C、血管神经性水肿

D、急性肾衰

E、心脏骤停

5、关于肾上腺素的药理作用的说法正确的是

A、作用于心肌，降低心肌耗氧量

B、能够收缩血管，肾血管显著收缩

C、给药以后迅速出现明显血压下降

D、收缩支气管平滑肌

E、降低支气管耗氧量，可使耗氧量减低20%

6、关于去甲肾上腺素不良反应及禁忌证的说法不正确的是

A、可引起局部组织缺血坏死

B、高血压患者禁用

C、动脉硬化患者禁用

D、不良反应中无急性肾衰竭

E、孕妇禁用

临床执业医师考试二试药理学复习试题答案：肾上腺素受体激动药

1、【正确答案】 C

【答案解析】 异丙肾上腺素常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射，适用于高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。

2、【正确答案】 E

【答案解析】 异丙肾上腺素的药理作用为：①对心脏β1受体具有强大的激动作用，表现为正性肌力与正性频率作用;②主要激动β2受体是骨骼肌血管舒张，增加血流量;③可激动支气管β2受体，舒张支气管平滑肌的作用;④增加糖原分的分解，增加组织耗氧量，且不易透过血脑屏障，中枢兴奋作用不明显。

3、【正确答案】 B

【答案解析】 肾上腺素可以控制支气管哮喘的急性发作，皮下或肌肉注射能于数分钟内奏效。由于肾上腺素严重的不良反应，仅用于急性发作者。

4、【正确答案】 D

【答案解析】 肾上腺素临床应用如下：

①溺水、麻醉和手术过程中的意外、药物中毒、感染导致的心脏骤停;

②过敏性休克、支气管哮喘严重发作;

③血管神经性水肿及血清病;

④与局麻药配伍及局部止血;

⑤可以促进房水流出降低眼压，从而治疗青光眼。

而肾上腺素能够收缩肾脏血管，故急性肾衰不能够使用肾上腺素进行治疗。

5、【正确答案】 B

【答案解析】 肾上腺素药理作用：

①作用于心肌细胞，加强心肌收缩性，提高心肌代谢，使耗氧量增加;

②激动血管平滑肌受体，使血管收缩，尤其是肾血管，也显著收缩;

③给药后迅速出现升压作用，而后出现微弱的降压反应，后者持续时间较长;

④可激动支气管平滑肌，舒张支气管平滑肌作用强大;

⑤能够显著提高机体代谢，治疗剂量下，可使耗氧量升高20%～30%;

⑥治疗量时一般无明显中枢兴奋作用，大剂量时中枢兴奋明显。

6、【正确答案】 D

【答案解析】 去甲肾上腺素的不良反应有：局部组织缺血坏死、急性肾衰竭。因为能够引起宫缩频率增加，故其禁忌证为高血压、动脉硬化症，器质性心脏病及少尿、无尿、严重微循环障碍的患者及孕妇禁用。

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