2020年临床执业医师二试考试【A1题型】考题练习：17-24题

临床执业医师二试考试【A1题型】考题练习：

17.鉴别肝癌与肝血管瘤最佳的检查方法是

A.腹部MRI

B.腹部多普勒超声

C.放射性核素肝扫描

D.腹部CT平扫

E.内镜检查

【正确答案】A

【答案解析】MRI对肝癌的诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT.

本题知识点：肝脏疾病-肝癌，

18.诊断多发性骨髓瘤时IgG应

A.>35g/L

B.>40g/L

C.>55g/L

D.>50g/L

E.>70g/L

【正确答案】A

【答案解析】多发性骨髓瘤诊断依据：①骨髓中浆细胞>15%，常有形态异常;②血清有大量异常M蛋白(IgG>35g/L、IgA>20g/L、IgD>2g/L，IgE>2g/L、IgM>15g/L)或尿中本周蛋白>1g/24h，而正常Ig低于正常;③溶骨病变或广泛的骨质疏松。诊断IgM型时一定要具备上述三项;仅有上述①、③两项者属不分泌型;仅有①、②两项者须除外反应性浆细胞增多及意义未明单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)。

本题知识点：多发性骨髓瘤，

19.贮存铁的是

A.血红蛋白铁

B.肌红蛋白铁

C.白蛋白中的铁

D.乳铁蛋白结合的铁

E.铁蛋白

【正确答案】E

【答案解析】铁的贮存有两种形式：铁蛋白和含铁血黄素。

本题知识点：贫血-缺铁性贫血，

20.艾滋病的传播途径，可能性最小的是

A.性接触传播

B.握手

C.药瘾者共用针头

D.孕妇分娩过程中传播给婴儿

E.器官移植

【正确答案】B

【答案解析】传播途径

(1)性接触传播：HIV存在于感染者及患者的血液、精液、阴道分泌物等体液中，男性同性恋、异性恋及双性恋性行为均是重要的传播途径，性病和性传播疾病的流行可促进本病的传播。

(2)注射途径传播：包括静脉吸毒或输入含有HIV的污染血液和血液制品。

(3)母婴垂直传播：感染HIV的母亲可通过胎盘、分娩或产后哺乳传播给婴儿。

(4)其他途径传播：如人工授精、器官移植及医务人员意外针刺等。

目前无证据表明一般社交及生活接触传播本病。

本题知识点：常见传染病-艾滋病

临床执业医师二试考试【A1题型】考题练习：

21.丙型肝炎病毒的主要传播途径是

A.消化道传播

B.呼吸道传播

C.性传播

D.接触性传播

E.血液和血制品

【正确答案】E

【答案解析】甲型、戊型肝炎以粪-口传播为主;乙型肝炎主要通过血液和血制品传播、接触(日常生活密切接触和性接触)传播和母婴传播;丙型肝炎亦主要经血液和血制品传播;丁型肝炎传播与乙型肝炎相似。

本题知识点：常见传染病-钩端螺旋体病，

22.流行性乙型脑炎的炎症性质是

A.化脓性炎

B.肉芽肿性炎

C.出血性炎

D.纤维素性炎

E.变质性炎

【正确答案】E

【答案解析】流行性乙型脑炎的病变广泛累及脑脊髓，引起神经细胞变性坏死，所以是变质性炎。

本题知识点：常见传染病-流行性乙型脑炎，

23.对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是

A.氯喹

B.吡喹酮

C.抗生素

D.伯氨喹

E.手术

【正确答案】E

【答案解析】眼囊尾蚴病应先摘除眼内囊尾蚴，再服药杀灭其他部位的囊尾蚴，以免因局部严重反应导致失明。

本题知识点：常见传染病-囊尾蚴病，

24.肾综合征出血热发热期疼痛的特点

A.头痛、腰痛、眼眶痛

B.腰痛、骨骼痛、头痛

C.眼眶痛、腹痛、腰痛

D.腹痛、腰痛、头痛

E.腰痛、骨骼痛、头痛

【正确答案】A

【答案解析】肾综合征出血热发热期，发热时伴全身中毒症状，疲乏无力、全身酸痛，以头痛、腰痛、眼眶痛(三痛)最为突出。

本题知识点：常见传染病-肾综合征出血热(流行性出血热)

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