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2020乡村全科执业助理医师实践技能考试知识点解析：水肿的病因和临床表现
一、 全身性水肿的常见病因及临床表现
| 常见病因 | 临床表现 | 常见疾病 |
| 心源性水肿 | 水肿常从足部(最早为踝内侧)开始，向上延及全身，发展较为缓慢，为可凹陷性水肿。严重者可出现胸腔积液、腹腔积液、心包积液等 | 右心功能衰竭 |
| 肾源性水肿 | 水肿常从眼睑、颜面部开始，而头、面部及上肢常无水肿，为可凹陷性水肿。表现为高脂血症、低蛋白血症、大量蛋白尿 | 各型肾炎和肾病 |
| 肝源性水肿 | 为踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头、面部及上肢常无水肿，为可凹陷性水肿。主要表现为出现腹腔积液 | 失代偿性肝硬化 |
| 营养不良性水肿 | 多见于慢性消耗性疾病，长期营养缺乏、蛋白丢失性肠胃病、重度烧伤等所致的低蛋白血症或VitB1缺乏，为可凹陷性水肿 | — |
| 其他原因的全身性水肿 | — | 如粘性水肿、经前期紧张综合征、药中公医、考网搜集、整理物性水肿、特发性水肿等 |
二、 局部性水肿
体液局限性聚集于身体局部组织间隙。常由局部静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性增加所致，如肢体血栓形成致血栓性静脉炎、丝虫病致象皮腿、局部炎症、创伤或过敏等。
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