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心室扑动与颤动
病因：
常见于缺血性心脏病，是致命性心律失常。
ECG：
室扑：呈正弦波图形，频率150～300 bpm
室颤：波形、振幅与频率极不规则的颤动波
临床表现：意识丧失、抽搐、呼吸停止，听诊心音消失。
治疗：
立即抢救。除颤
电除颤
1.血流动力学不稳时用
2.只有室颤用非同步
3.室颤 360J非同步
不宜使用电复律的情况：
洋地黄中毒
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1、男性，49岁，患急性前壁心肌梗死，溶栓后1小时突然心悸、晕厥伴抽搐，ECG宽大畸形QRS波，频率166次/分，可见心室夺获，治疗首选
A.利多卡因静注
B.体外同步直流电复律
C.毛花苷丙静注
D.维拉帕米静注
E.硝酸甘油静点
『正确答案』B
2、心室颤动电除颤应首选直流电
A.150J非同步除颤
B.200～300J同步除颤
C.200～300J非同步除颤
D.360J同步除颤
E.360J非同步除颤
『正确答案』E
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