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分枝杆菌属
1.结核分枝杆菌生物学性状菌体细长略弯,呈分枝状排列;无特殊结构(除荚膜),胞壁含有大量脂质,抗酸染色呈红色;培养:专性需氧,营养要求高(罗氏培养基,馋),生长缓慢(懒),粗糙型菌落(菜花样)酸、碱、自然环境、干燥抵抗力强(脂质较多);湿热、酒精、紫外线敏感。
2.结核菌素实验试验方法:分别取两种PPD 5单位注入前臂皮内,48~72小时后观察。
硬结直径 | 反应 |
<5mm | 阴性 |
>5mm | 阳性 |
≥15mm | 强阳性 |
结果和意义
结果 | 意义 |
阴性 | 不能排除结核,未感染过或还处于感染结核早期、重症结核、HIV、使用免疫抑制剂或糖皮质激素等 |
阳性 | 机体细胞免疫功能正常,曾感染过结核分枝杆菌 |
强阳性 | 可能有活动性结核 |
3.除结核及麻风以外的分支杆菌称为非结核分枝杆菌(2019新增),分四组,其中第Ⅲ组称为鸟-胞内分枝杆菌,是艾滋病患者中最多见的机会致病菌。
【易错易混辨析】
注意在初次感染前4~8周内结核菌素试验时阴性的,不要误认为未感染结核菌。
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