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克罗恩病:
1.好发部位:回肠末段和邻近结肠。
2.病变呈节段性分布。
3.临床表现:右下腹痛、腹泻,绝对无脓血便,多为粘液糊状便。
4.并发症:
①肠梗阻(zui常见)、
②瘘管形成(特有)。
5.确诊:结肠镜活检。
①可见裂隙状纵行溃疡、匍行沟槽样、鹅卵石、铺路石样改变。
②典型病理表现为非干酪性肉芽肿。
③X线可见“线样征”。
6.治疗:
①首选柳氮磺吡啶,或米沙拉嗪;
②如果出现发热、加重等活动期表现,首选糖皮质激素;
激素无效加用硫唑嘌呤。
③如果出现梗阻、出血、癌变,必须手术。
溃疡性结肠炎与Crohn的鉴别
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