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1.以Treitz韧带(十二指肠悬韧带、屈氏韧带,在十二指肠升部)为界,Treitz韧带以上为上消化道;Treitz韧带以下为下消化道。
2.上消化道大量出血的三大原因:消化性溃疡(最常见)、肝硬化食管静脉曲张、急性胃炎。
3.临床表现:
临床表现取决于出血的量和速度。
5~10ml:大便潜血试验阳性;
50~100ml:黑便;
200~300ml:呕血;
600ml:神志不清;
1000ml:休克。
①呕血与黑便(最具特征性);
②肠鸣音亢进。
只要出现“剧烈呕吐后出血”就是食管贲门粘膜撕裂综合征。
4.鉴别诊断:
血尿素氮(BUN):BUN>8为上消化道出血;
BUN<8为下消化道出血。
