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高频考点 15:急性肾小球肾炎的病因、临床表现、诊断与治疗
例题
患儿,8 岁。3 周前曾患脓疱病,近 3 天水肿、少尿,肉眼血尿。血压 20/14kPa(150/105mmHg)。尿常规:尿蛋白(+++),有大量红细胞,管型 1~2 个/HP。抗“O”500U,补体 C3减少。最可能的诊断是
A、单纯性肾病
B、肾炎性肾病
C、急性肾炎
D、慢性肾炎
E、IgA 肾病
【答案】C
【解析】急性肾小球肾炎诊断主要依据
(1)前驱感染史:一般起病前 1~4 周有皮肤或呼吸道链球菌感染史,也可能有其他部位链球菌感染。
(2)临床表现为急性起病,有血尿、水肿、少尿、高血压,尿常规有血尿伴不同成都蛋白尿,可见颗粒或透明管型及白细胞。
(3)血清补体 C3下降,伱戒丌伱 ASO 升高