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一、病原学
日本血吸虫，雌雄异体，常合抱在一起，寄生于门静脉系统，主要在人体肠系膜下静脉内。雌虫在肠壁粘膜下层末梢静脉内产卵。
从粪便中排出的虫卵入水后，孵化出毛蚴。侵入中间宿主钉螺，在螺体内发育，经过母胞蚴和子胞蚴2代发育繁殖，后有尾蚴不断地逸出。当人、畜接触疫水时，尾蚴很快从皮肤或粘膜侵入。
侵入人体的童虫随血流经肺而到达肝，在肝内发育为成虫，雌雄合抱，逆血流移行至肠系膜下静脉的末梢血管内产卵，完成其生活史。
二、流行病学
(一)地理分布
在我国主要分布于江苏、浙江、上海等12个省、市、自治区。根据地形、地貌、钉螺生态不同流行特点。
(二)传染源
日本血吸虫病是人兽共患病，传染源是病人和保虫宿主。
(三)传播途径
造成传播必须具备下述三个条件：即带虫卵的粪便排入疫水中;钉螺的存在;以及人、畜接触疫水。钉螺感染的阳性率以秋季为高。
(四)易感人群
人群普遍易感，患者的年龄、性别、职业分布均随接触疫水的机会而异，以男性青壮年农民和渔民感染率最高，男多于女，夏秋季感染机会最多。
三、临床表现
血吸虫病的临床表现复杂且呈多样化。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位以及人体免疫反应而不同。
临床上可分为急性、慢性与晚期血吸虫病以及异位损害。
(一)急性血吸虫病多发生手夏秋季
1.以7—8月为常见。男性青壮年与儿童居多。患者常有明确的疫水接触史，如打湖草、捕鱼、摸蟹、游泳等，常为初次重度感染。
2.约半数患者在尾蚴侵入部位出现蚤咬样红色皮疹.2—3日内自行消退。从尾蚴侵入至出现临床症状的潜伏期长短不一，但以1个月左右占大多数。起病较急，临床症状以发热、腹痛、腹泻等全身症状为主。
(二)慢性血吸虫病在流行区占绝大多数
1.无症状患者：居多，仅在粪便普查或因其他疾病就医时才被发现。
2.有症状患者：以腹痛、腹泻为常见。慢性血吸虫病患者常有肝脾大。虫卵在肝脏血管中沉积，形成肉芽肿，堵塞血管，导致门脉高压，从而出现肝脾肿大。
(三)晚期血吸虫病
主要指血吸虫病性肝纤维化而言。根据其主要临床症状分为巨脾型、腹水型和侏儒型。
1.巨脾型最为常见，占晚期血吸虫病的绝大多数。
2.腹水型腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。
3.侏儒型：现在已很少见。儿童因反复重度感染使肝生长介素减少，影响其生长发育而引起侏儒症。
四、诊断
(一)流行病史
有血吸虫疫水接触史是诊断的必要条件，应仔细追问。
(二)临床特点
具有急性或慢性、晚期血吸虫病的症状和体征，如发热、皮炎、荨麻疹、腹痛、腹泻、肝脾大等
(三)实验室检查
结合寄生虫学与免疫学检査指标进行诊断。粪便检出活卵或孵出毛蚴即可确诊。免疫学方法特异性、敏感性较高，血液循环抗原检测阳性均提示体内有活的成虫寄生。其他血消免疫学检查阳性均表示患者已感染过血吸虫，但应注意假阳性与假阴性。
人群普遍易感，患者的年龄、性别、职业分布均随接触疫水的机会而异，以男性青壮年农民和渔民感染率最高，男多于女，夏秋季感染机会最多。
五、治疗
1.主要控制发作的药物有氯喹、奎宁、青霉素、甲氟喹。这类药对红细胞内裂殖体有迅速杀灭作用。
2.主要作用于防止复发和传播的药：目前只有磷酸伯氨喹，这种药物能杀灭肝细胞内疟原虫的裂殖体和“休眠子”，有病因预防和防止复发的作用，能杀灭各种疟原虫的配子体，以防止其传播。
3.主要用于预防的药物目前常用乙胺嘧啶。它能杀灭各种疟原虫的裂殖体，为较好的预防药物。
六、预防
1.防蚊。
2.预防性服药对高疟区与暴发流行区的人群和流行区的外来人员，可酌情选用：
(1)乙胺嘧啶
(2)氯喹
(3)甲氟喹
3.疫苗：尚在研究中。