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肋骨骨折诊断的主要依据-2018年临床执业医师实践技能考试复习资料

环球网校·2018-02-08 10:37:45浏览11 收藏1

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摘要   2018年临床执业医师考试报名工作已接近尾声,提醒各位考生尽快投入到复习当中。环球网校分享肋骨骨折诊断的主要依据-2018年临床执业医师实践技能考试复习资料供考生参阅,希望会对备考2018年临床执业医师的考

  2018年临床执业医师考试报名工作已接近尾声,提醒各位考生尽快投入到复习当中。环球网校分享“肋骨骨折诊断的主要依据-2018年临床执业医师实践技能考试复习资料”供考生参阅,希望会对备考2018年临床执业医师的考生有所帮助。

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  肋骨骨折诊断的主要依据-2018年临床执业医师实践技能考试复习资料:

  肋骨骨折的诊断主要依据受伤史、临床表现和X线胸片检查。按压胸骨或肋骨的非骨折部位(胸廓挤压试验)而出现骨折处疼痛(间接压痛),或直接按压肋骨骨折处出现直接压痛阳性或可同时听到骨擦音、手感觉到骨摩擦感和肋骨异常动度,很有诊断价值。X线胸片上大都能够显示肋骨骨折,但是,对于肋软骨骨折、“柳枝骨折”、骨折无错位、或肋骨中段骨折在胸片上因两侧的肋骨相互重叠处,均不易发现,应结合临床表现来判断以免漏诊。无合并损伤的肋骨骨折称为单纯性肋骨骨折。除了合并胸膜和肺损伤及其所引起的血胸或(和)气胸之外,还常合并其他胸部损伤或胸部以外部位的损伤,诊断中尤应注意。第1或第2肋骨骨折常合并锁骨或肩胛骨骨折,并可能合并胸内脏器及大血管损伤、支气管或气管断裂、或心脏挫伤,还常合并颅脑伤;下胸部肋骨骨折可能合并腹内脏器损伤,特别是肝、脾和肾破裂,还应注意合并脊柱和骨盆骨折。但是,当第7肋以下的肋骨骨折时,由于骨折处肋间神经受刺激,产生传导性腹痛,应注意与腹腔脏器损伤所引起的示位性腹痛相鉴别。

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