临床执业医师考试医学免疫学第三章高频考点

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第三章 抗原

　　1.掌握抗原的有关概念及其基本特性。

　　2.掌握影响抗原诱导免疫应答的主要因素。

　　3.掌握抗原的特异性与交叉反应性及其意义。

　　4.熟悉医学上重要抗原及其意义。

　　5.熟悉佐剂、超抗原和丝裂原的基本概念。

　　抗原(antigen): 能与T细胞的TCR或B细胞的BCR特异结合，促使其增殖、分化，产生抗体或致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质

　　抗原的特性 ：

　　免疫原性(immunogenicity) ：刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的能力。

　　抗原性(antigenicity) ：抗原能够与其所诱生的抗体或致敏淋巴细胞特异性结合的能力。

　　完全抗原：同时具有免疫原性和抗原性的物质。

　　半抗原 (hapten):只具有抗原性而无免疫原性的物质。

　　载体(carrier):与半抗原结合而赋予其免疫原性的物质。

　　二、决定抗原免疫原性的条件

　　(一)抗原的理化性质

　　分子大小 化学组成 抗原表位的易接近性 物理性状

　　异物性

　　抗原进入机体的途径 皮内注射>皮下注射>肌肉注射>腹腔注射>静脉注射

　　机体因素 遗传控制 年龄、性别和健康状况

　　抗原的异物性

　　非机体自身物质的特性 ® 胚胎期未与淋巴细胞接触过的物质

　　异种物质 病原微生物、异种动物血清、细菌外毒素

　　同种异体物质 ABO血型抗原、组织相容性抗原

　　自身抗原物质 变性的自身物质或自身隐蔽成分

　　三、抗原的特异性

　　抗原特异性：抗原诱导的免疫应答及其与应答产物发生反应的专一性。

　　①抗原只能激活具有相应受体的淋巴细胞克隆，产生特异性抗体或致敏淋巴细胞

　　②抗原只能与相应的抗体或致敏淋巴细胞结合并发生反应

　　抗原决定基(antigenic determinant) : 抗原分子中决定抗原特异性的基本结构或化学基团。又称表位(epitope)。是抗原与TCR/BCR及抗体特异性结合的基本单位。抗原特异性的分子基础

　　抗原结合价(antigen valence);一个抗原分子上能与相应抗体分子结合的表位数目

　　共同表位：存在于不同抗原物质上的相同或相似的表位。

　　交叉抗原(共同抗原)：带有共同表位的抗原

　　根据产生抗体是否依赖T细胞

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