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2016年临床执业医师医学综合笔试考试时间为9月24日、25日两天。环球网校医学考试网特提供“临床执业医师历年考试真题及答案精编(十七)”,希望能帮助准备参加2016年临床执业医师综合笔试的考生复习。更多内容敬请关注环球网校医学考试网临床执业医师考试频道,我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
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101.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是 ( A )
A. CD4+T淋巴细胞 B. CD8+T淋巴细胞 C. B淋巴细胞 D. NK细胞 E. CTL细胞
102.高血压病脑出血时,出现面神经瘫,可能的出血部位是 ( D )
A.小脑齿状核 B.小脑皮质 C.桥脑 D.基底节 E.延脑
103.下列治疗军团菌病的首选药物是 ( D )
A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土霉素
104..医德修养要坚持 ( C )
A.集体性 B.组织性 C.实践性 D.强制性 E.机动性
105.《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当 ( A )
A.立即组织力量进行防治,切断传染病的传播途径
B.限制或者停止集市、集会 C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具 E.宣布疫区
106.选定有特定疾病的人群组与未患这种疾病的对照组,比较两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,分析暴露于该因素是否与疾病有关,该研究为 ( B )
A.现况调查研究 B.病例对照研究 C.队列研究 D.实验性研究 E.理论性研究
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
107.首先考虑的诊断是(C)
A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄症 C.腰间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.腰椎结核
108.如有小腿外侧及足内侧麻木,踝及趾背伸力下降,病变的节段应考虑为( D)
A.L1~2 B.L2~3 C.L3~4 D.L4~5 E.L5~S1
109.为明确诊断,最有意义的检查是(B)
A.X线检查 B.CT C.超声 D.腰椎穿刺 E.肌电图
110.如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是(E)
A.理疗 B.按摩 C.牵引 D.用药 E.手术
男性,68岁,饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院,体检见耻骨上包块,有轻压痛、
111.该患者最可能的病因是(A)
A.前列腺增生 B.尿道狭窄 C.膀胱肿瘤 D.尿道结石 E.神经性膀胱
112.要确诊病因,最简便的影像学检查是(C)
A.CT B.MRI C.B超 D.KUB E.膀胱造影检查
男性,8岁,枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。
113.最可能的诊断是(C)
A.脑梗塞 B.蛛网膜下腔出血 C.颅内血肿 D.脑挫伤 E.颅脑肿瘤
114最好的诊断措施是(D)
A.头颅超声检查 B.脑电图 C.头颅MRI D.头颅CT E.头颅X线片
115.引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是(C)
A.枕骨大孔疝 B.动眼神经麻痹 C.小脑幕切迹疝 D.颈髓损伤 E.右侧视神经损害
女性,55岁,白带多,接触性出血3月余,3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗,妇科检查:外阴阴道未见异常,宫颈肥大糜烂、质脆,子宫及双附件未见异常。
116.为明确诊断,首先检查项目应是(E)
A.分段诊刮 B.宫腔镜检查 C.腹腔镜检查 D.宫颈椎切术 E.宫颈多点活检
117.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变,异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上,伴HPV感染,此例应诊断为(C)
A.CIN1 B.CIN2 C.CIN3 D.慢性宫颈炎 E.宫颈癌
118.此例的合适治疗为(D)
A.局部用药3个月后复查 B.激光治疗3个月后复查 C.随诊 D.行全子宫切除术 E.局部用药+口服消炎药
女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。
119.此例最可能的诊断是(C)
A.宫外孕 B.卵巢巧克力囊肿 C.葡萄胎 D.子宫肌瘤红色变 E.早孕合并子宫肌瘤
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120.为确诊应首先进行的检查是(A)
A.B超 B.血清CA125测定 C.盆腔CT D.腹部X线摄片 E.腹腔镜检查
121.最合适的治疗是(A)
A.立即负压吸宫 B.抗炎治疗 C.腹腔镜 D.宫腔镜 E.性激素治疗
122.中心静脉压低,血压低(A)
A.血容量不足 B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相对较多 D.容量血管过度收缩
E.心功能不全或血容量不足
123.中心静脉压高,血压低(C)
A.感受器 B.传入神经 C.神经中枢 D.传出神经 E.效应器
124.肌梭外肌纤维属于(E)
125.脊髓后角前神经纤维(B)
126.属于三梭酸循环的酶是(B)
A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶 B.苹果酸脱氢酶 C.丙酮酸脱氢酶
D.NADH脱氢酶 E.葡萄糖-6-磷酸酶
127、顺铂(B)
A.对心脏的影响最大 B.对肾脏的影响最大 C.对肺脏毒性最大 D.对骨髓抑制最重 E.发生腹泻最重
128、环磷酰氨(D)
A. 心绞痛的发作与劳累有关,其性质在1~3个月内无改变
B.心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高
C.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加
D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近1~2个月内劳累时出现心绞痛
E.劳累和休息时均可出现心绞痛
129、初发型心绞痛(D)
130、恶化型劳力性心绞痛(C)
A.骨髓细胞内可见Auer小体 B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph′染色体阳性 D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+),阳性可被氟化钠抑制
131.慢性粒细胞性白血病(C)
132.类白血病样反应(B)
133、胃切除术后继发残胃癌需要: 5年
134.病人认真讲了一番话,但周围的医生们都不理解他要说什么问题,该症状为(D)
A.思维被夺取 B.思维被洞悉 C.思维贫乏 D.思维散漫 E.思维迟缓
135.病人对医生的问题只能在表面上产生反应,缺乏进一步的联想,该症状为(C)
A.补体结合试验阳性 B.甲胎蛋白阳性
C.右上腹绞痛及黄疸 D.穿刺抽出棕褐色脓液
E.突发寒颤高热,肝区疼痛,肝肿大
137.细菌性肝脓肿的特点是(E)
A.Mills征阳性 B.Dugas征阳性 C.Thomas征阳性 D.Lasegue试验阳性 E.Finkelstein试验阳性
138.阿米巴肝脓肿的特点是(D)
A.Mills征阳性 B.Dugas征阳性 C.Thomas征阳性 D.Lasegue试验阳性 E.Finkelstein试验阳性
139. 肩关节脱位主要体征为(B)
140. 肱骨外上髁炎主要体征为(A)
A.Hb>120g/L B.Hb~90g/L C.Hb~60g/L D.Hb~30g/L E.Hb<30g/L
141.小儿中度贫血的诊断指标是(C)
142.小儿极重度贫血的诊断指标是(E)
女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。
143.最可能的心电图表现为 ( B )
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高 B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C.V1~V4出现冠状T波 D.频发室性早搏 E.Ⅲ度房室传导阻滞
144.此时最具特征性的实验室改变是 ( D )
A.血清LDH水平增高 B.血清GOT(AST)水平增高
C.血清GPT(ALT)水平增高 D.血清CPK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
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145.上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是 ( C )
A.静滴维拉帕米 B.口服美西律 C.静脉使用利多卡因 D.口服普鲁卡因酰胺 E.静点硝酸酯类药物
146、第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次/分,律齐,血压80/50mmHg,双肺满布中小水泡音。此时不宜用(B)
A.主动脉内气囊反搏术 B.静注速尿 C.静滴多巴胺
D.静滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素
146、此时患者的心功能分级为 ( A )
A.Killip分级IV级 B.Killip分级III级
C.纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级
D.纽约心脏病协会(NYHA)分级III级
E.全心衰竭
147.起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性罗音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发 ( D )
A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死后综合症 E.肺栓塞
148.骨折愈合的第三期是 ( C )
A.原始骨痂形成期 B.血肿机化演进期 C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨期 E.软骨内化骨期
149、小儿出生时就有的反射,但不属于先天性反射的是 ( E )
A、吸吮 B、觅食 C、拥抱 D、握持 E、触觉
150、正态分布的数值变量资料的描述用哪两个(C)
A平均数和中位数 B方差和标准差 C平均数和标准差
151.高血压病脑出血破裂的血管多为( C )
A.大脑中动脉 B.大脑基底动脉 C.豆纹动脉 D.内囊动脉 E.大脑前动脉
152.与细菌耐药性有关是 ( C )
A.mRNA B.核蛋白体 C.质粒 D.异染颗粒 E.性菌毛
153、停经46天.阴道少量出血,晚上突感剧烈腹痛,面色苍白,血压90/60mmHg问诊断什么 ( A )
A输卵管妊娠流产 B间质部妊娠破裂
154、小儿营养蛋白质,脂肪.碳水化合物各占比例:碳水化物50%、脂肪35%、蛋白质15%
155、不能作为婴儿主食的是: ( E )
A、全脂奶粉 B、脱脂奶 C、蒸发奶 D、酸奶 E、甜炼奶
156、小儿肠套叠的表现是: 腹痛 腹部包块 血便
157、某学生,认为自已患病,经各种检查都没有查出问题,出院后仍认为自己患病,诊断为 ( C ) A、焦虑症 B、抑郁症 C、躯体形式障碍
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。
158、最大可能的诊断是 ( B )
A、焦虑状态 B、惊恐发作 C、癔症发作
159.男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。查体:血压 90/60mmHg,脉搏100次/分,血红蛋白90g/L,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择 ( D ) A.维生素K1静滴 B.奥美拉唑静注 C.6-氨基己酸静滴 D.三腔二囊管压迫 E.垂体后叶素静滴
160、后腹膜积气选哪个?(E)
D十二指肠球部 E十二指肠水平部
161有一道病历题,需外转胎位术是在 (B)
A、30--32周 B、32--34周
162、“献血大王”,刚满50岁,说要在55岁前还要献血几次,问他最多能献几次(C)
A、5 B、8 C、10 D、12 E、15
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163.宫颈癌主要播散的方式 ( D )
A.淋巴转移和种植 B.血行转移和淋巴转移 C.直接蔓延和种植 D.直接蔓延和淋巴转移 E.血行转移
164、X岁妇女,阴道前后壁扩张,宫口松,子宫后屈,宫颈中度糜烂的,选用哪种避孕方法最佳( B )
A. 外用避孕药 B.避孕套 C.口服避孕药 D.放置宫内节育器 E. 安全期避孕法
165、肠结核好发于( B)
A、空肠 B、回盲部 C、回肠末段 D、结肠 E、直肠和乙状结肠
166、诊断细菌性阴道病的指标不包括 (E)
A.均质、稀薄的白带 B.阴道pH值>4.5 C.氨臭味试验阳性 D.线索细胞 E.挖空细胞
167、血浆胶体渗透压决定于:(A/)
A、血浆总蛋白 B、球蛋白 C、白蛋白 D、血红蛋白 E、纤维蛋白
168、心肌细胞绝对不应期等于( C )
A、收缩期 B、舒张期 C、收缩期+舒张早期 D、舒张早期 E、舒张晚期
169、抑制胃酸分沁的是( E )
A、促胰酶素 D、胆盐 E、盐酸
170、能分沁雌激素的卵巢肿瘤为 ( B )
A、无性细胞瘤 B、颗粒细胞瘤 C、粘液性囊腺瘤 D、浆液性囊腺瘤 E、间质瘤
171、唾液除了分泌淀粉酶,还分泌( A )
A、溶菌酶 B、麦芽糖酶
172、肾脏的近端小管分泌率取决于 ( A )
A、肾小球分沁率 C、受抗利尿激素的调节 E.受醛固酮的调节
173、用于先天性甲减的筛选的是( B )
A、T3、T4 B、TSH E、TG
174、先天性甲减常见病因是( E )
A、TSH缺乏 B、甲状腺合成过程中酶的缺乏 C、碘缺乏
D、甲状腺或靶器官反应性低下 E、甲状腺不发育或发肓不全
175、释放大量儿茶酚胺的是( E )
A、库欣综合征 D、原发性醛固酮增多症 E、嗜咯细胞瘤
176、不属于肉芽肿的是 ( B )
A、伤寒结节 B、肺肉质肿 C、肺结核球 E、皮下结节
177、不属于肾病综合症病理分型的是 (D)
A、微小病变 B、膜性肾病 C、局灶性节段性肾小球硬化
D、毛细血管内增生性肾炎 E、系膜增生性肾小球肾炎
178、脊椎结核早期临床表现主要是( A )
A、疼痛 B、寒肿
179、妊娠早期合并重症肝炎 ( E )
A、继续妊娠 B、先终止妊娠 C、治疗肝炎
D、治疗肝炎的同时终止妊娠 E、治疗肝炎好转后终止妊娠
180、妊娠早期合心力衰竭 ( E )
A、继续妊娠 B、立即终止妊娠 C、静注西地兰
D、治疗心力衰竭的同时终止妊娠 E、治疗心力衰竭好转后终止妊娠
181、有一道题概括起来差不多是这样:活动劳累后出现低血糖反应(出汗、饥饿、面色苍白、流涎等),到医院后输糖液即缓解,问可能诊断:( B )
A、库欣综合征 B、胰岛细胞瘤 D、原发性醛固酮增多症
182、小儿生后生长最迅速的是( B )
A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、儿童期 E、青年期
183、不属于风湿热的主要表现的是 ( B )
A、心脏炎 B、关节酸痛 C、舞蹈病 D、环形红斑 E、皮下结节
184、曾经注射过破伤风类毒素的小儿,再次受伤后的处理 ( E )
A、注射TAT 500U B、注射TAT 1000U
C、注射TAT 1500U D、注射TAT 2000U E、破伤风类毒素0.5ml
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185、子宫动脉源自:( D )
A、腹主动脉 B、髂总动脉 C、髂外动脉 D、髂内动脉
186、关于生物―心理―社会医学模式,下述提法中错误的是(B)
A.人们关于健康和疾病的基本观点 B、是21世纪产生的……
C.医学临床活动和医学研究的指导思想 E、是关于身心统一论
187、医学伦理道德的描述不正确的是(C)
C、体现对人的更尊重 E、处理医护人员之间的人际关系的准则
188、上消化道出血最常见于: ( B )
A、食管胃底静脉曲张 B、消化道溃疡出血
189、女方有慢性乙肝,要求避孕( B )
A.安全期避孕法 B.避孕套 C.口服避孕药
D.放置宫内节育器 E.皮下埋置避孕药
A.CD3 B.CD19 C.KIR D.MHC-Ⅱ E.IL-2
190.T细胞的表面分子(A)
191.树突状细胞的表面分子(D)
192.NK细胞的表面分子(C)
193.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大 ( B )
A.Na+ B. K+ C. Cl- D. Ca2+ E. Mg2+
194、能同时启动内源性和外源性凝血途径的是 ( E )
A、羊水栓塞 B、大范围开放创伤 C、DIC D、大面积烧伤 E、白血病
女性,32岁,有心脏病4年,最近感到心悸,听诊发现心率100次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部有舒张期隆隆样杂音。
197.听诊的发现最可能是(D)
A.房性早搏 B.室性早搏 C.窦性心率不齐 D.心房颤动 E.窦性心动过速
198.为进一步检查心律失常性质应首选(A)
A.心电图检查 B.超声心动图 C.X线胸片 D.嘱病人左侧卧位听诊 E.嘱病人屏气后听诊
199、27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠。第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,随后阴道流血量12小时,仍出血量不少,是因为 ( A )
A、子宫收缩乏力 B、子宫余物末排净
200、2岁男孩,因智能低下查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,核型应为 ( C )
A、47,XX,-14,-21,+t(14q21q)
B、47,XX,-21,-21,+t(21q21q)
C、46,XX,-14,-21,+t(14q21q)
D、46,XX,-12,-21,+t(21q21q)
E、46,XX,-14,+t(14q21q)
201、某学生,认为自已患病,经各种检查都没有查出问题,出院后仍认为自己患病,诊断为 ( C )
A、焦虑症 B、抑郁症 C、躯体形式障碍
45岁男性,经理,送来急诊,自述半小时前突然感到气紧,胸闷,心悸,头晕,出汗,认为生命垂危,要求紧急处理。近一月来,这种情况发生过3次,每次持续约0.5~1小时,发病间隙期一切正常,发病与饮食无明显关系。
202、最大可能的诊断是 ( B )
A、焦虑状态 B、惊恐发作 C、癔症发作
203、最有助于鉴别诊断的项目是 ( A )
A.追问起病诱因 B、胸部X线 C、心电图
204、最适宜的急诊处理是 ( A )
A、安定注射 B.输入氧气 C.暗示治疗 D.抗癫痫药
205、女,骑自行车与三轮车相撞,之后外阴部感胀痛,外阴部淤肿,根据女性外生殖器解剖知识,伤后最易发生血肿的部位是 ( A )
A、大阴唇 B、小阴唇 C、前庭部 D、前庭大腺
206、一道精神病描述某男有恋物癖好,医师用电击疗法是:(C)
A、脱敏疗法 B、冲击疗法 C、厌恶疗法
207、下面不属于行为疗法的是: ( C )
A、系统脱敏法 B、冲击疗法 C、联想疗法 D、厌恶疗法
208、胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需要在产后: ( D)
A、1周 B、2周 C、4周 D、6周 E、8周
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209、7月婴儿,按国家计划免疫,还末接种的是 ( E )
A、流行性脊髓灰质炎 B、卡介苗 C、猩红热 E、麻疹
210药物按一级动力学消除特点: 随时间药物浓度递减,难于维持稳定药量
211、高血压患病手术前控制在以下:( D )
A、130/85mmhg B、140/90 C、150/95 D、160/100 E、170/110
212、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+)和IgG补体升高,最可能的诊断是 ( D )
D、类风湿性关节炎 E、系统性红斑狼疮
214、心脏病孕妇容易发生心衰的时期: ( B )
A、30-32周 B、32-34周 C、34-36周 D、36-38周 E、38-40周
215、产前检查的传染病指的是: ( A )
A、指定 的传染病 B、特殊的传染病
216、某县医院,发现传染病人但不具备隔离条件,需转上级医院治疗 ( D )
D、向当地传染病防治机构报告,复印病历资料,立即转移
E、送当地传染病防治机构,由他们处理及转移
217、患者胸部叩诊浊鼓音见于 ( C ) C、肺不张(或肺水肿)
D、肺气肿 E、气胸
218、中年妇女,挤压乳头鲜红色血性溢液应首先考虑 ( D )
C、乳腺囊性增生 D、乳管内乳头状瘤 E、乳腺癌
219、流行性乙型脑炎的传染源是 ( A )
A、猪 B、鼠 E、蚊
A、蜱 B、恙螨 C、鼠 D、鼠蚤 E、人虱
220、流行性乙型脑炎的传播媒介是 ( E )
221、恙虫病的传播媒介 是 ( B)
222、地方性斑疹伤寒的传播媒介是 ( D )
223、流行性斑疹伤寒的传播媒介是 ( E )
A、埃及伊蚊 B、中华按蚊 C、白纹伊蚊 D、微小按蚊 E、xx库蚊
224、平原地区,疟疾的主要传播媒介是 ( B )
225、我国广东,登革热的主要传播媒介 是 ( C )
27岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大2cm。
226、出现上述临床表现的原因是 ( A )
A、子宫收缩节律性异常 B、子宫收缩异常
C、子宫收缩对称性异常 D、宫收缩作用异常 E、腹肌和膈肌收缩力异常
227、此时的处理原则应是 (C )
A、人工破膜 B、肌注盐酸哌替啶100mg
C、静注缩宫素 D、肌注麦角新碱 E、行剖宫产术
228、若已进入第二产程,胎先露+3,胎心良好,此时的处理应是 ( B )
A、等待自然分免 B、继续加强宫缩等待分娩 C、胎头吸引助产 D、产钳助产 E、立即行剖宫
229.某乡医院出售用剩的血液: ( E )
A、罚款2仟元以下 B、罚款5仟元以下
C、罚款1万元以下 D、罚款5万元以下 E、罚款10万元以下
230、医院给溶血病人换血,输血由: ( C )
A、由上级医师实施 B、由经治医师实施
C、经治医师和输血科共同实施
A、强迫行为 B、强迫观念 C、思维插入 D、思维奔逸 E、思维迟缓
231、病人反复出现一些想法,明知不必要或不合理,但无法控制。该症状为 ( B )
232、病人体验到脑内概念不断涌现,一个意念接着一个意念。该症状为 ( D )
233、蛋白质变性的描述(D)
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A、不易被蛋白酶水解 B、溶解性增加 C、分子量降低
D、不能再复性 E、共价键被破坏
234、战时火器伤: 不能一期缝合
235、湿罗音描述错误的是 :( E )
A、是吸气时,气体通过肺泡分泌物形成的水泡破裂声 E、随体位而改变
236、继发性腹膜炎常见于: ( E )
A、大肠杆菌 B、厌氧菌 C、葡萄球菌 E、混合性
A.DukesC期 B.DukesA1期 C.DukesA2期 D.DukesD期 E.DukesB期
238、结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层(C )
239、结肠癌穿透肠壁,但无淋巴转移(E )
240.肝癌最常见转移部位 ( C )
A、血行转移 B、淋巴转移 C、肝内 D、种植转移
A、半胱氨酸 B、苏氨酸 C、丝氨酸 D、鸟氨酸 E、蛋氨酸
241、含巯基的氨基酸是 ( A)
242、不是天然的是:(D )
243、小儿腹泻,血压120/80,皮肤干燥,眼窝凹陷,Na+135mmol/L,是 ( D )
A、中度高渗性脱水 B、重度高渗性脱水 C、轻度等渗性脱水 D、中度等渗性脱水 E、重度等渗性脱水
244、蛋白质-热能营养不良小儿最先出现的症状是 ( C )
A.身高低于正常 B.皮下脂肪消失 C.体重不增 D.体重减轻 E.肌张力低下
245、有内痔史,肛周红伴疼痛,应是 ( B )
A、肛瘘 B、肛周脓肿 C、外痔
246、栓子主要来源: 心源性
247、胃病会引起巨细胞性贫血,是因为胃X细胞分泌的: 内因子
248、启动子在DNA复制中的作用 ( B )
A、打开DNA双链 B、为X提供3—未端 C、为X提供5--未端
249、女,向心理医师 咨询离婚,医师应如何处理:采取中立的原则
A、玻璃样变 B、脂肪沉积 C、细胞水肿
250、酒精肝细胞出现(A )
250、肝细胞气球样变是(C)
251、反作用因子的作用( B )
A、复制 B、转录 C、翻译
252、有关DNA双链,错误的是:(B )
A、为右螺旋 B、空间上方向一致
253、原核生物不包括:( E )
A、细菌 B、衣原体 C、支原体 D、立克次体 E、病毒
254、胆固醇合成的限速酶是:(C)
A、HMGCoA合酶 B、HMGCoA裂解酶
C、HMGCoA还原酶 D、MVA激酶 E、鲨烯还原酶
255、引起疱疹性咽峡炎的特异病原体是(D)
A、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒 C、副流感病毒 D、组病毒 E、族链球菌
某患儿,高热,查肥达反应O1:80,H:1:160,诊断为。
256、诊断为 ( A )
A、伤寒 B、斑疹伤寒 C、风湿热
257、为确诊,应做 ( A )
A、血培养 B、骨髓培养
A、动作电位 B、局部电位 C、静息电位 D、终板电位
258、引起心肌收缩的是 ( A )
259、终板电位属于 ( B )
260、肌接头电扩布 ( B )
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261、一病人于3小时前从2米高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规血尿,最可能的诊断是 :肾部分裂伤 女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,服胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症。
262、你认为该病人最可能的诊断是:( B )
A、焦虑症 B、抑郁症 C、神经衰弱 D、脑膜炎 E、腹膜炎
263、应该怎样处理( A )
A、精神分析 B、抗生素治疗
264、某学生,面临考试,失眠多梦,记忆下降,不愿看书了……: 神经衰弱
265、伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑 ( D)
A、库欣综合征 D、原发性醛固酮增多症 E、嗜铬细胞瘤
266、引起吸入性肺脓肿的是: ( D )
A、葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、厌氧菌
267、关于DNA聚合酶叙述错误的是 ( D )
A、需模板DNA B、需引物RNA C、延伸方向为5‘---3’
D、以NTP为原料 E、具有3‘---5’的外切酶活性
268、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用 ( B )
A、B 受体抑制剂 B、洋地黄
269、30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4-8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是 ( D )
A、钩端螺旋体病 B、细胞性痢疾 C、血吸虫病 D、溃疡性结肠炎 E、Crohn肠炎
270、井下被困7天救出后,体重由60公斤减到50公斤,口渴,躁狂,该患者缺水属于: 重度高渗脱水 271、6个月女婴,发热3天,体温39℃,查体:一般情况良好,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常,肝脾未触及。若患儿热退后,伴皮疹出现,可能的诊断是 ( A )
A、小儿急疹(注:热退疹出) B、麻疹 C、风湿热 D、猩红热
272、小儿X骨干骺端隆起,骨皮质薄,X线骨膜未见日光反应 ( C )
A、骨肉瘤 B、软骨瘤 C、骨囊肿
273、属于天然的免疫球蛋白是 ( B)
A、IgA B、IgM C、IgG D、IgD E、IgE
274、一位发热患者,体温在39℃以上,未用任何退热降温措施,24小时内体温波动达2℃以上,最低时体温仍高于正常。这种热型是( E )
A.稽留热 B.波浪热 C.间歇热 D.回归热 E.弛张热
275、小儿受结核核感染至PPD试验阳性的时间是 (D )
A、48-72小时 B、1-2周 C、2-4周 D、4-8周 E、8-10周
276、医疗机构从事药剂技术工作必须配备 ( D )
B、依法经过资格认定的药学技术人员 E、依法经过执业认定的药学技术人员
277、肾病综合征最基本的表现是:低蛋白血和大量蛋白尿
278、男,有结肠炎病史,查X线钡餐示结肠管膨大,结肠袋消失:( B )
A、肠套叠 B、中毒性巨结肠
男,6岁,身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。
279、为确诊应作的检查是 ( D )
B、有机酸分析 C、染色体基因分析 D.血清T3、T4,TSH测定
280、患儿确诊后治疗应选用 ( A )
A、小片甲状腺素 E、低苯丙氨酸饮食
281、在一种分析性研究中,能说明暴露因素与发病的关联程度的指标为( E )
D、特异危险度 E、相对危险
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282、在疾病流行调查中,考查暴露于因素发病可能性的指标为: 发病率
283、细支气管不完全阻塞所致的阻塞性呼气障碍可造成: 肺气肿 患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体:心前区隆起,胸骨左缘第3—4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
284此患儿最可能的诊断是(B)
A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、动脉导管末闭 D、法洛四联征
285、此患儿如决定手术必须做的检查是:E.超声心动图
286、此患儿如出现了永久性青紫,说明:B.形成艾森曼格综合征
A、金色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、B-溶血连球菌 D、表皮葡萄球菌 E、梭状芽胞杆菌
287、痈的致病菌是 ( A )
288 、丹毒的致病菌是 ( C )
23岁男性农民,11月份因发热、头痛、呕吐三天为主诉入院。体检:面颈部潮红,双腋下少许出血点,化验:尿常规蛋白(++)红细胞3—10个/HP,末梢血象:WBC23.0×109/L,异型淋巴10%,PLT48×109/L。
289、该患者的诊断可能为 (D )
A、钩端螺旋体病 B、流行性乙型脑炎 C、流行性脑脊髓膜炎 D、流行性出血热
290、住院二天后,热退但症状加重,出血点增加,四肢厥冷,脉搏细弱,BP:80/60mmHg,此时对该患者的治疗原则首先是 ( A )
A、积极补充血容量 B.以应用血管活性药物为主 C.以应用激素为主 D.以纠正酸中毒为主 E.以输入胶体液为主
291、比较不同职业人群的冠心病患病率的假设检验,应计算的统计量为 ( B )
A.t B.x2 C.F D.x E.p
292、有五个不同职业人群的冠心病患病率资料,若比较职业不同患病率是否相同。69.统计学检验的无效假设应是(C)
A.H0:p1=p2=p3=p4=p5 B.H0:p1=p2=p3=p4>p5
C.H0:π1=π2=π3=π4=π5 D.H0:π1≠π2≠π3≠π4≠π5
E.H0:π1=π2≠π3=π4=π5
293、图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低,应绘制 ( B )
A、直方图 B、直条图 C、百分图 D、圆图 E、散点图
22岁女性,停经49天,诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时,突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷,体检发现:36.6℃,血压80/50mmHg,心率56次/分。
294、最可能的诊断是 ( B )
A、子宫穿孔 B、人工流产综合反应 C、吸宫不全
295、最合适的处理是 ( C )
A、肌注氯丙嗪25mg B、肌注异丙嗪25mg C、静脉注射阿托品0.5mg D、肌注哌替啶50mg E、立即剖腹探查
A. PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg
B. PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg
C. PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg
D. PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg
E. PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg
297、符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是( A )
298、符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是 ( B )
299、糖尿病引起尿多原因?( B )
A、血浆胶体渗透压生高 B、血浆晶体渗透压生高
C、大量饮水 D、醛固酮减少 E、抗利尿激素分泌减少
300、血流不稳定性心动过速首选治疗?A、直流电复律
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