2023年临床执业医师第一单元真题及答案（三）

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1、一烧伤患者，来门诊换药，质疑医生专业能力，说为什么不将两种药一起用，医生耐心解释其中一种药会使另一种药的药效减弱，不能一起用。该过程体现了医师用药过程中的原则是

【选项】

A. 严守法规

B. 节约费用，公正分配

C. 合理配伍，适时调整

D. 合理用药，细致观察

E. 对症下药，因人施治

【答案】C

【解析】

A. 严守法规：虽然医生在用药过程中需要严格遵守相关法规，但这并不是此题的关键点。 B. 节约费用，公正分配：这涉及到医疗资源分配问题，与题干内容无直接关系。 C. 合理配伍，适时调整：该选项符合题干描述，医生考虑到两种药物一起使用会互相影响药效，因此不建议一起使用，这体现了合理配伍的原则。 D. 合理用药，细致观察：虽然医生需要对患者情况进行细致观察以实现合理用药，但这并不是题干的重点。 E. 对症下药，因人施治：虽然这是医生用药的一般原则，但并不符合题干描述。

题目考察知识点分析：

本题主要考察了医师用药原则中的“合理配伍，适时调整”原则。医生在为患者开药时，不仅要考虑药物的药效，还要考虑药物之间可能产生的相互作用，避免药物之间的不良反应或药效减弱。

题目考察知识点扩展：

合理配伍原则不仅适用于药物，也适用于食物。某些食物和药物一起食用可能会影响药物的吸收或药效。因此，医生在开药时，也会告诉患者哪些食物不能和药物一起食用。

2、某医院进行了医院管理制度、接诊转诊过程心理咨询、健康体检等新型管理，保证了对医务人员的关心、关注、公平。上述措施

【选项】

A. 有利于医学科学的发展

B. 有利于构建和谐的医患沟通

C. 有利于患者诊疗和公平治疗

D. 有利于医学保健科室的利用

E. 有利于医院的整体效应

【答案】E

【解析】

A. 有利于医学科学的发展：虽然医院管理制度的改革和优化可以推动医学科学的发展，但这并非题干的主要考察点。 B. 有利于构建和谐的医患沟通：接诊转诊过程中的心理咨询确实有利于构建和谐的医患关系，但这只是其中一部分，不是全部。 C. 有利于患者诊疗和公平治疗：新型管理措施能够保障患者的诊疗和公平治疗，但这也只是其中一部分，不是全部。 D. 有利于医学保健科室的利用：虽然新型管理措施可能提高医学保健科室的效率，但这并非题干的主要考察点。 E. 有利于医院的整体效应：此选项最为全面，既包括了对医务人员的关心、关注、公平，也包括了患者的诊疗和公平治疗，以及医患沟通等各方面，因此是答案。

题目考察知识点分析：

本题主要考察了医院管理制度对整体医院效应的影响。通过改革和优化医院管理制度，可以提高医务人员的工作效率，改善医患关系，保障患者的诊疗和公平治疗，从而提升医院的整体效应。

题目考察知识点扩展：

医院的整体效应不仅包括了医疗服务的质量和效率，还包括了医患关系、医务人员的工作满意度以及患者的诊疗满意度等多方面。因此，提升医院的整体效应需要从多个角度进行考虑和改进。

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