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2016年临床执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。2016年临床执业医师考试大纲已公布,为方便考生备考复习,环球网校医学考试网提供往年临床执业医师考试高频试题及答案精选,预祝大家顺利通过2016年临床执业医师考试。
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是
A.强心甙
B.哌唑嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.卡托普利
本题正确答案:E
2.碳酸锂中毒的早期症状为
A.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
B.震颤、共济失调
C.发热、定向障碍
D.癫痫大发作
E.下肢水肿、多尿
本题正确答案:A
3.可引起男子****女性化和妇女多毛症的药物是
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D.糖皮质激素
E.氢氯噻嗪
本题正确答案:B
4.某弱酸性药物的pKe是3.4,在血浆中的解离百分率约为
A.1%
B.10%
C.90%
D.99%
E.99.99%
本题正确答案:C
5.肝素抗凝血作用的主要机制是
A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成
B.抑制血小板聚集
C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用
D.降低血中钙离子浓度
E.促进纤维蛋白溶解
本题正确答案:C
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6.对青霉素G最敏感的病原体是
A.立克次体
B.钩端螺旋体
C.衣原体
D.支原体
E.真菌
本题正确答案:B
7.根据作用机制分析,奥美拉唑是
A.粘膜保护药
B.胃壁细胞H+泵抑制药
C.胃泌素受体阻断药
D.H2受体阻断药
E.M胆碱受体阻断药
本题正确答案:B
8.按一级动力学消除的药物特点为
A.药物的半衰期与剂量有关
B.为绝大多数药物的消除方式
C.单位时间内实际消除的药量不变
D.单位时间内实际消除的药量递增
E.体内药物经2~3个t1/2后,可基本清除干净
本题正确答案:B
9.氯丙嗪临床不用于
A.甲状腺危象的辅助治疗
B.精神分裂症或躁狂症
C.晕动病引起呕吐
D.加强镇痛药的作用
E.人工冬眠疗法
本题正确答案:C
10.在动物实验中,观察氯沙坦药理作用,主要通过测定
A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受体的活性
E.尿量改变
本题正确答案:D
11.主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是
A.氨茶碱
B.肾上腺素
C.特布他林
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
本题正确答案:D
12.磺酰脲类药物可用于治疗
A.糖尿病合并高热
B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病
C.糖尿病并发酮症酸中毒
D.胰岛素依赖型糖尿病
E.重症糖尿病
本题正确答案:B
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13.毛果芸香碱(匹鲁卡品)对眼的作用表现为
A.降低眼内压、扩瞳、调节痉挛
B.降低眼内压、缩瞳、调节麻痹
C.降低眼内压、缩瞳、调节痉挛
D.升高眼内压、扩瞳、调节痉挛
E.升高眼内压、缩瞳、调节痉挛
本题正确答案:C
14.下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是
A.抗菌谱广
B.口服吸收好
C.与其他抗菌药物无交叉耐药性
D.不良反应较多
E.体内分布较广
本题正确答案:D
15.链霉素和红霉素抗菌作用针对的细菌结构部位是
A.细胞壁上肽聚糖
B.细胞壁上脂多糖
C.细胞质中核蛋白体
D.细胞膜上中介体
E.细胞染色体DNA
本题正确答案:C
16.强心甙治疗心房纤颤的机制主要是
A.缩短心房有效不应期
B.减慢房室传导
C.抑制窦房结
D.直接抑制心房纤颤
E.延长心房不应期
本题正确答案:B
17.可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是
A.甲磺丁脲
B.奎尼丁
C.阿司匹林
D.口服避孕药
E.羟基保泰松
本题正确答案:D
18.对各型癫痫都有一定疗效的药物是
A.乙琥胺
B.苯妥英钠
C.卡马西平
D.丙戊酸钠
E.苯巴比妥
本题正确答案:D
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19.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克
B.房室传导阻滞
C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间
D.支气管哮喘
E.局部止血
本题正确答案:D
20.能治疗癫痫发作而无镇静催眠作用的药物是
A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.扑米酮
E.以上都不是
本题正确答案:B
21.下列不属于ACEI作用机制的是
A.使血液及组织中的ATII水平下降
B.提高血液中的缓激肽水平
C.使醛固酮的分泌减少
D.拮抗ATII受体
E.具有抗交感神经作用
本题正确答案:D
22.解热镇痛药解热作用主要的机制是
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中枢PG释放
本题正确答案:A
23.某心性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏,其主要原因是
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
本题正确答案:A
24.下列属于苯烷胺类选择性钙拮抗药是
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.普尼拉明
D.哌克昔林
E.氟桂利嗪
本题正确答案:B
25.解热镇痛药的解热作用机制是
A.抑制中枢PG合成
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG降解
D.抑制外周PG降解
E.增加中枢PG释放
本题正确答案:A
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26.毛果芸香碱对眼睛的作用为
A.扩瞳、调节麻痹
B.扩瞳、升高眼内压
C.缩瞳、调节痉挛
D.扩瞳、降低眼内压
E.缩瞳、升高眼内压
本题正确答案:C
27.根据作用机制分析,奥美拉唑是
A.粘膜保护药
B.胃壁细胞H+泵抑制药
C.胃泌素受体阻断药
D.H2受体阻断药
E.M胆碱受体阻断药
本题正确答案:B
28.属于IC类的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
本题正确答案:C
29.对β2受体有选择性激动作用的平喘药是
A.茶碱
B.肾上腺素
C.沙丁胺醇
D.色甘酸钠
E.异丙肾上腺素
本题正确答案:C
30.下列关于糖皮质激素抗炎作用的正确叙述是
A.对抗各种原因如物理、生物等引起的炎症
B.能提高机体的防御功能
C.促进创口愈合
D.抑制病原体生长
E.直接杀灭病原体
本题正确答案:A
31.糖皮质激素不用于
A.急性粟粒性肺结核
B.血小板减少症
C.中毒性休克
D.骨质疏松
E.脑(腺)垂体前叶功能减退
本题正确答案:D
32.有关药物的副作用,不正确的是
A.为治疗剂量时所产生的药物反应
B.为与治疗目的有关的药物反应
C.为不太严重的药物反应
D.为药物作用选择性低时所产生的反应
E.为一种难以避免的药物反应
本题正确答案:B
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33.青霉素抗革兰阳性(G+)菌作用的机制是
A.干扰细菌蛋白质合成
B.抑制细菌核酸代谢
C.抑制细菌脂代谢
D.抑制细菌细胞壁肽聚糖(粘肽)的合成
E.破坏细菌细胞膜结构
本题正确答案:D
34.第三代喹诺酮类药物的抗菌机制是其抑制了细菌的
A.蛋白质合成
B.细胞壁合成
C.DNA螺旋酶
D.二氢叶酸还原酶
E.二氢叶酸合成酶
本题正确答案:C
35.哌唑嗪的不良反应可表现为
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
本题正确答案:E
36.β受体阻断药
A.可使心率加快、心排出量增加
B.有时可诱发或加重哮喘发作
C.促进脂肪分解
D.促进肾素分泌
E.升高眼内压作用
本题正确答案:B
37.下列对心房颤动无治疗作用的药物是
A.强心苷(甙)
B.奎尼丁
C.利多卡因
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
本题正确答案:C
38.苯二氮卓类药物的催眠作用机制是
A.与GABA受体亚单位结合
B.增强GABA能神经传递和突触抑制
C.与β亚单位苯二氮受体结合
D.促进GABA的释放
E.减慢GABA的降解
本题正确答案:B
39.哌唑嗪的不良反应可表现为
A.低血钾
B.消化性溃疡
C.水钠潴留
D.粒细胞减少
E.体位性低血压
本题正确答案:E
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40.用药的间隔时间主要取决于
A.药物与血浆蛋白的结合率
B.药物的吸收速度
C.药物的排泄速度
D.药物的消除速度
E.药物的分布速度
本题正确答案:A
41.可引起周围神经炎的药物是
A.利福平
B.异烟肼
C.阿昔洛韦
D.吡嗪酰胺
E.卡那霉素
本题正确答案:B
42.属类固醇激素的是
A.促肾上腺皮质激素
B.肾上腺皮质激素
C.肾上腺髓质激素
D.促甲状腺激素
E.甲状腺激素
本题正确答案:A
43.苯二氮卓类药物作用特点为
A.对快动眼睡眠时相影响大
B.没有抗惊厥作用
C.没有抗焦虑作用
D.停药后代偿性反跳较重
E.可缩短睡眠诱导时间
本题正确答案:E
44.硫脲类抗甲状腺药可引起的严重不良反应是
A.粘液性水肿
B.心动过缓
C.粒细胞缺乏症
D.低蛋白血症
E.再生障碍性贫血
本题正确答案:C
45.使用过量氯丙嗪的精神病患者,如使用肾上腺素后,主要表现为
A.升压
B.降压
C.血压不变
D.心率减慢
E.心率不变
本题正确答案:B
46.治疗反流性食管炎效果最好的药物是
A.苯海拉明
B.肾上腺皮质激素
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
E.异丙嗪
本题正确答案:C
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47.下列降压药物中便秘发生率最高的药物是
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
本题正确答案:D
48.下列对氯丙嗪叙述错误的是
A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可使正常人体温下降
C.可加强苯二氮卓类药物的催眠作用
D.可阻断脑内多巴胺受体
E.可抑制促皮质激素的分泌
本题正确答案:A
49.可引起首关消除的主要给药途径是
A.吸人给药
B.舌下给药
C.口服给药
D.直肠给药
E.皮下注射
本题正确答案:C
50.多巴胺药理作用不包括
A.激动心脏 β1受体
B.促进去甲肾上腺素的释放
C.激动血管α受体
D.激动血管多巴胺受体
E.大剂量可使肾血管舒张
本题正确答案:E
51.第三代头孢菌素的特点是
A.主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染
B.对革兰阴性菌有较强的作用
C.对β内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低
D.对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强
E.对组织穿透力弱
本题正确答案:B
52.具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是
A.可乐定
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.硝酸甘油
E.氢氯噻嗪
本题正确答案:B
53.药物的副反应是
A.难以避免的
B.较严重的药物不良反应
C.剂量过大时产生的不良反应
D.药物作用选择性高所致
E.与药物治疗目的有关的效应
本题正确答案:A
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54.氨苯蝶啶作用的特点是
A.产生低氯碱血症
B.具有抗醛固酮作用
C.产生高血糖反应
D.产生高血钾症
E.产生低血钠症
本题正确答案:D
55.某一急性药物中毒病人,表现为,昏迷、瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症状的药物,是
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.地西泮
D.氯丙嗪
E.苯妥英钠
本题正确答案:B
56.异丙肾上腺素的作用有
A.收缩血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
B.收缩血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
C.舒张血管、舒张支气管、增加组织耗氧量
D.舒张血管、舒张支气管、降低组织耗氧量
E.舒张血管、收缩支气管、降低组织耗氧量
本题正确答案:C
57.主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是
A.螺内酯
B.氨苯蝶啶
C.甘露醇
D.呋塞米
E.氢氯噻嗪
本题正确答案:D
58.氨基甙类抗生素的主要不良反应是
A.抑制骨髓
B.耳毒性
C.肝毒性
D.心脏毒性
E.消化道反应
本题正确答案:B
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(59~61题共用备选答案)
A.四环素
B.利巴韦林
C.妥布霉素
D.氟康唑
E.林可霉素
59.能抑制DNA病毒的药物是:
本题正确答案:B
60.对立克次体感染最有效的药物是:
本题正确答案:A
61.能有效控制绿脓杆菌感染的药物是:
本题正确答案:C
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(62~63题共用备选答案)
A.快速耐受性
B.成瘾性
C.耐药性
D.反跳现象
E.高敏性
62.吗啡易引起:
本题正确答案:B
63.长期应用氢化可的松突然停药可发生:
本题正确答案:D
(64~65题共用备选答案)
A.具有较强抗绿脓杆菌作用
B.主要用于金葡菌引起的骨及关节感染
C.为支原体肺炎首选药物
D.具有抗DNA病毒的作用
E.对念珠菌有强大抗菌作用
64.阿昔洛韦:
本题正确答案:D
65.克林霉素:
本题正确答案:B
(66题共用备选答案)
A.抑制细菌蛋白质合成
B.抑制细菌细胞壁合成
C.影响细菌细胞膜通透性
D.干扰细菌叶酸代谢
E.抑制细菌DNA螺旋酶
66.头孢菌素类药物的抗菌机制是:
本题正确答案:B
(67~68题共用备选答案)
A.环磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.长春新碱
D.阿霉素
E.左旋门冬酰胺酶
67.常引起心脏毒性的化疗药是:
本题正确答案:D
68.常引起周围神经炎的化疗药是:
本题正确答案:C
(69~70题共用备选答案)
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制细菌蛋白质合成
C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶
D.抑制细菌二氢叶酸还原酶
E.抑制细菌DNA合成
69.喹诺酮类:
本题正确答案:E
70.β内酰胺类:
本题正确答案:A
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