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65.女,45岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查( C )。 $lesson$
A.糖基化血红蛋白
B.24小时尿糖定量
C.口服葡萄糖耐量试验
D.复查空腹血糖
E.餐后2小时血糖
66.男,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合( B )。
A.正常曲线
B.空腹血糖受损
C.糖耐量低
D.1型糖尿病
E.2型糖尿病
67.男性,44岁,发现HBsAg阳性9年,时有增高,近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力,齿龈出血,近2周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+),化验:ALT 176U/L,TBIL 432μmol/L,PT 38秒(对照13秒),该患者应诊断为( C )。
A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度
68.李某女性,患慢性乙型肝炎10年,血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+),追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗,李某女儿属于( E )。
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.垂直感染
69.男,20岁,在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT 500U/L,血清总胆红素85μmol/L,抗HAV IgM(+)。该患者的诊断可能为( C )。
A.乙型肝炎,慢性迁延型,既往感染过甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活动型,既往感染过甲型肝炎
C.急性甲型黄疸型肝炎,乙型肝炎病毒携带者
D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
70.某患者于1月3日起发病,3天来发热,恶心,呕吐,食欲减退,头痛,四肢酸痛,腰痛。体检:重病容,球结膜充血,无水肿,咽充血,腋下可见点状抓痕样出血点,肝脾未及。血常规检查:WBC 12×109/L,中性粒细胞0.72,L 0.28,可见异型淋巴细胞。尿常规:尿蛋白(+++),RBC 2~5个/HP,该患者首先考虑的诊断为( C )。
A.钩端螺旋体病
B.败血症
C.流行性出血热
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
71.10岁男孩,近8天来食欲不振,恶心、呕吐,乏力,尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白1支。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及,化验:ALT500U,胆红素85.5μmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HbsAg(+),HbeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为(B)
A.急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
B.急性乙型肝炎,既往感染过甲肝
C.急性甲型肝炎、乙型肝炎
D.被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者
E.被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎
72.男性,16岁,发热10天伴食欲减退,软弱。体检:体温39.6℃,脉搏74/min,肝肋下2.0cm,脾肋下1.0cm。WBC 2.6×109/L,中性粒细胞0.85,淋巴细胞0.14,嗜酸性粒细胞0.01,临床上拟诊为伤寒,为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养( B )。
A.粪便培养
B.血培养 环球网校整理
C.尿液培养
D.胆汁培养
E.玫瑰疹刮取物培养
粪便培养(3―4周阳性率较高),血培养(1-2周阳性率最高)